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汇报人：xxx20xx-03-22大腿截肢护理

目录大腿截肢基本概念与原因术前准备工作及注意事项术后护理要点与并发症预防残肢处理与假肢装配流程日常生活自理能力培养总结回顾与展望未来

01大腿截肢基本概念与原因

大腿截肢是指通过手术方法将大腿部分或全部切除，导致患者下肢永久性缺失。根据截肢部位不同，大腿截肢可分为高位截肢和低位截肢。高位截肢指大腿根部附近的截肢，而低位截肢则指大腿中下段的截肢。大腿截肢定义及分类分类定义

适应症主要包括严重创伤、肢体感染、恶性肿瘤、血管疾病等无法保留肢体的情况。禁忌症相对禁忌症包括患者全身状况差、严重心肺功能不全、凝血功能障碍等；绝对禁忌症为截肢后无法安装假肢或影响假肢功能的情况。截肢手术适应症与禁忌症

患者对于截肢手术往往存在恐惧、焦虑、抑郁等心理反应，需要医护人员给予充分的心理支持和疏导。心理预期在手术前应对患者进行全面的心理评估，了解患者对截肢手术的接受程度、对假肢使用的期望以及家庭社会支持情况等。接受程度评估患者心理预期与接受程度评估

术后生活质量影响因素残肢的长度、形状、皮肤条件等都会影响假肢的适配和患者的舒适度。假肢的质量、功能、适配度以及患者的使用习惯等都会影响患者的生活质量。术后康复训练对于患者恢复行走能力、提高生活质量至关重要。家庭、朋友、社会等对于患者的支持和理解也是影响其生活质量的重要因素。残肢情况假肢使用康复训练社会支持

02术前准备工作及注意事项

包括心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，以确定手术耐受性。全身状况评估局部状况评估心理状况评估检查截肢部位皮肤、肌肉、骨骼等状况，确定手术方式和范围。了解患者心理状况，提供必要的心理支持和干预。030201术前全面检查与评估

术前进行皮肤清洁，去除局部污垢和油脂，降低术后感染风险。皮肤准备使用消毒剂对手术区域进行彻底消毒，确保无菌操作环境。消毒处理术前皮肤准备及消毒处理

麻醉方式选择根据手术需求和患者状况选择合适的麻醉方式，如全身麻醉、椎管内麻醉等。风险告知向患者及家属详细告知麻醉相关风险，并取得书面同意。麻醉方式选择及风险告知

手术室环境要求与设备准备手术室环境要求确保手术室温度、湿度适宜，空气洁净度符合标准，降低手术感染风险。设备准备准备好手术所需器械、敷料、药品等物品，确保手术顺利进行。同时，检查相关设备如电刀、吸引器等是否处于良好状态。

03术后护理要点与并发症预防

03检查残肢末端血运情况观察残肢末端皮肤颜色、温度及感觉变化，预防血栓形成。01监测血压、心率、呼吸等生命体征定时测量并记录，发现异常及时报告医生处理。02观察意识状态注意患者神志是否清醒，有无烦躁不安、嗜睡等现象。密切观察生命体征变化

疼痛管理策略实施药物镇痛根据疼痛程度，按时给予止痛药，确保患者舒适。非药物镇痛方法采用物理疗法、心理疗法等辅助手段缓解疼痛。个性化镇痛方案根据患者具体情况制定合适的镇痛方案。

术后各项护理操作均应遵循无菌原则，防止感染。严格无菌操作术后对残端进行加压包扎，减少出血风险。压迫止血根据医生建议使用抗生素，降低感染发生率。预防性使用抗生素出血、感染等并发症预防措施

指导患者进行残肢功能锻炼，提高生活自理能力。早期康复训练关注患者心理变化，给予安慰和鼓励，帮助患者树立生活信心。心理疏导与支持指导家属参与患者的康复过程，提供必要的支持和帮助。家属参与与支持康复训练指导与心理支持

04残肢处理与假肢装配流程

使用专业的测量工具，如残肢测量仪，对残肢进行全方位的测量，包括残肢的周长、截面形状等，以确保假肢的接受腔与残肢形状相匹配。残肢形状测量通过测量残肢的长度，确定假肢的悬吊装置和接受腔的长度，以保证假肢的稳定性和舒适性。残肢长度测量残肢形状、长度测量方法

残肢包裹使用柔软、透气的材料对残肢进行包裹，以减少残肢的摩擦和损伤，同时增加假肢穿戴的舒适度。残肢保护避免残肢受到外部撞击和压迫，保持残肢的清洁和干燥，以防止感染和皮肤破损。残肢包裹、保护技巧指导

VS根据截肢者的具体情况和需求，选择适合的假肢类型，如机械式假肢、电动假肢等。装配时间安排在截肢者的伤口愈合、残肢形状稳定后，尽早进行假肢装配，以便截肢者尽快适应假肢并恢复行走能力。假肢类型选择假肢类型选择及装配时间安排

逐步适应初次试穿假肢时，不要过于急躁和勉强自己，需要逐步适应假肢的重量、行走方式等。保持身体平衡初次试穿假肢时，截肢者可能会感到不适应和不稳定，因此需要注意保持身体平衡，避免摔倒。注意观察在试穿过程中，需要密切观察截肢者的反应和假肢的适应情况，如有问题及时调整。初次试穿假肢注意事项

05日常生活自理能力培养

穿衣、洗澡等日常生活技能训练学习使用残肢穿戴假肢或辅助器具，掌握独立穿衣技巧，包括坐姿、站姿和卧姿下的穿衣方法。穿衣技能掌握安全洗澡的方法，学会使用洗澡椅、防滑垫等辅助工具