外科管道固定的护理.pptx

汇报人：xxx20xx-03-22外科管道固定的护理

目录管道固定基本概念与重要性管道固定方法与技巧各类外科管道固定操作指南管道固定后观察与护理要点并发症预防与处理策略总结反思与持续改进计划

01管道固定基本概念与重要性

指用于外科手术中或术后治疗的各种导管和引流管，如胃管、尿管、胸腔引流管等。外科管道定义根据用途和放置部位不同，外科管道可分为多种类型，如胃肠营养管、中心静脉导管、动脉导管、各种引流管等。管道分类外科管道定义及分类

确保管道正确放置并保持稳定，防止其移位、脱出或发生其他并发症。有效的管道固定能够保证治疗顺利进行，降低患者痛苦和不适感，提高患者生活质量。固定目的与意义固定意义固定目的

常见并发症包括管道脱出、堵塞、感染、出血、皮肤损伤等。预防措施定期检查和更换固定材料，保持管道通畅和清洁，严格执行无菌操作，加强患者护理和观察等。常见并发症及预防措施

向患者和家属讲解管道固定的目的、方法和注意事项，提高其自我护理能力。患者教育关注患者心理需求，给予必要的安慰和鼓励，减轻其焦虑和恐惧情绪。心理支持患者教育与心理支持

02管道固定方法与技巧

适用范围优点粘贴材料选择更换时间粘贴式固定用于各种导管，如胃管、尿管、引流管等。操作简单，固定牢固，不易脱落。应选用透气性好、粘性适中、无过敏反应的医用胶布。根据胶布的粘性及患者皮肤情况，一般每2-3天更换一次。

绷带式固定法适用于需要较为牢固固定的管道，如胸腔闭式引流管等。固定效果好，不易受外力影响而脱落。应选用宽度适中、柔软舒适、透气性好的绷带。绷带松紧度要适宜，避免过紧影响血液循环，过松则固定不牢。适用范围优点绷带选择注意事项

适用范围优点支架制作注意事项支架式固定法适用于需要长时间留置的管道，如中心静脉导管等。应根据患者具体情况和管道类型制作合适的支架。固定稳定，方便患者活动，减少管道对皮肤的压迫。支架位置要合适，避免压迫血管和神经，同时要定期检查支架稳定性。

将导管部分埋入皮下组织，形成隧道，增加固定稳定性。皮下隧道固定法将导管与皮肤缝合在一起，适用于长期留置的导管。缝合固定法如导管固定器、导管固定贴等，具有操作简单、固定效果好等优点。新型固定装置使用创新固定方法时，应评估患者具体情况和管道类型，确保安全有效。注意事项其他创新固定方法

03各类外科管道固定操作指南

胃管固定操作要点选择合适的固定材料如医用胶布、绷带等，确保固定效果稳定且不会对皮肤造成损伤。确定固定位置通常在鼻翼和脸颊部位进行固定，避免胃管脱出或移位。定期检查和更换固定材料保持固定部位的清洁干燥，防止因汗液或分泌物导致固定材料失效。

123确保尿管稳定地固定在患者大腿内侧或腹部。使用专用尿管固定器避免尿管弯曲或受压，确保尿液引流顺畅。保持尿管通畅对尿管固定部位进行定期清洁消毒，降低感染风险。定期清洁消毒尿管固定操作要点

03定期观察引流情况检查引流管是否通畅，引流液的颜色、量和性质是否正常。01根据引流部位选择合适的固定方式如缝线固定、胶布固定等。02确保引流管长度适宜避免过长或过短导致引流不畅或脱出。引流管固定操作要点

其他特殊管道固定技巧对于易脱出的管道，如胸腔闭式引流管等，可采用双固定方法加强稳定性。对于需要长时间留置的管道，如中心静脉导管等，应定期更换敷料并加强固定。对于特殊材质的管道，如硅胶管等，应根据材质特性选择合适的固定方式。

04管道固定后观察与护理要点

确保管道固定牢固，无松动或脱落现象。定期检查固定装置是否完好，如有损坏应及时更换。对于不同部位和类型的管道，应采用适当的固定方法和材料。定期检查固定效果

如发现皮肤苍白、发绀、肿胀或疼痛等异常症状，应及时采取措施。对于长期留置的管道，应定期评估局部血液循环状况，预防并发症的发生。密切观察管道周围皮肤的颜色、温度和感觉变化。观察局部血液循环情况

定期清洁管道周围的皮肤，避免污垢和细菌滋生。保持皮肤干燥，防止潮湿和浸渍，以减少皮肤损伤和感染的风险。如需使用消毒剂或敷料，应选择对皮肤刺激性小的产品，并遵循正确的使用方法。保持皮肤清洁干燥

如发现管道固定不当、脱落或堵塞等异常情况，应立即采取措施进行处理。对于可能出现的并发症，如感染、出血、血栓形成等，应密切观察并及时报告医生处理。在处理异常情况时，应遵循无菌操作原则，避免交叉感染的发生。及时处理异常情况

05并发症预防与处理策略

风险外科管道固定可能因摩擦、压迫或粘贴材料过敏导致皮肤损伤。预防措施选择柔软、透气性好的固定材料；定期更换固定位置，避免长时间压迫同一部位；加强皮肤观察，发现红肿、破损等及时处理。皮肤损伤风险及预防措施

管道脱落风险及应急处理风险管道固定不牢、患者活动不当或外力牵拉可能导致管道脱落。应急处理立即评估患者状况，通知医生；根据管道类型和脱落情况采取相应措施