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内科学练习题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、男性，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体检:BP110/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。最可能的临诊断为

A、阵发性室性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、心房颤动

D、窦性心动过速

E、非阵发性交界性心动过速

正确答案：B

2、治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选

A、环磷酷酰

B、硫唑嘌呤

C、糖皮质激素

D、静脉滴注大剂量丙种球蛋白

E、输血及血小板悬液

正确答案：C

3、男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食10天，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，该患者最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、胃癌并幽门梗阻

C、胃癌

D、胃溃疡并幽门梗阻

E、十二指肠溃疡

正确答案：B

4、急性胃炎的确诊依据是

A、血清学检测

B、X线钡餐检查

C、活组织病理检查

D、胃镜

E、Hp检测

正确答案：D

5、患者女，65岁。肝硬化10年查体有少量腹水，如患者用利尿药，首选的是

A、螺内酯

B、呋塞米

C、甘露醇高渗葡萄糖

D、氢氯噻嗪

E、甘露醇

正确答案：A

6、男性，65岁，突然失语，右侧体偏，心电图示:P波消失，代之以f波，R=R间距绝对不齐，心室率130次/分，心电图诊断为

A、室上性心动过速

B、快速房颤

C、房性心动过速

D、窦性心动过速

E、室性心动过速

正确答案：B

7、上消化道出血最常见的病因是

A、胃癌

B、门脉高压性胃病

C、急性糜烂出血性胃炎

D、肝硬化食管静脉曲张破裂出血

E、消化性溃疡

正确答案：E

8、接上题，此临床情形下不宜应用的药物是

A、硝酸甘油持续静脉滴注

B、美托洛尔口服

C、依那普利口服

D、呋塞米静脉推注

E、毛花苷丙静脉推注

正确答案：B

9、下列不符合阵发性室上性心动过速特点的是

A、心率通常超过150次/分

B、突然发作、突然终止

C、心律十分整产

D、多不伴有器质性心脏病

E、第一心音强弱不等

正确答案：E

10、急性肾孟肾炎患者鼓励其多饮水的目的是

A、加速退热

B、保持口腔清洁

C、减少药物不良反应

D、防止水肿

E、促进细菌、毒素排出

正确答案：E

11、怀疑张力性气胸应立即

A、气管切开

B、气管插管辅助呼吸

C、胸穿排气

D、输血输液

E、拍X线胸片

正确答案：C

12、下列指标中，对于诊断慢性心衰竭最有意义的是

A、血脂明显升高

B、彩超示二尖瓣关闭不全

C、血BNP明显升高

D、心电图示心肌梗死

E、血压185/110mmHg

正确答案：C

13、男性，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

A、乳酸性酸中毒昏迷

B、脑出血

C、高渗高血糖综合征

D、脑血栓形成

E、糖尿病酮症酸中毒昏迷

正确答案：C

14、慢性肾炎患者卧床休息的意义是

A、防止肾性骨病的发生

B、减轻肾脏负担，减少蛋白尿及水肿

C、预防感染

D、增加肾血流量

E、增加尿量

正确答案：B

15、本患者为进一步明确病因，首选检查是

A、上腹部CT检查

B、MRCP检查

C、ERCP检查

D、SPECT检查

E、PET检查

正确答案：A

16、下列疾病中除了哪项以外都可以有类风湿因子阳性

A、血清阴性脊柱关节病

B、类风湿关节炎

C、硬皮病

D、SLE

E、药物性狼疮

正确答案：A

17、甲亢最常见的类型是

A、甲状腺性甲亢

B、TSH

C、恶性肿瘤伴甲亢

D、HCG相关性甲亢

E、卵巢甲状腺肿伴甲亢

正确答案：A

18、女性，19岁。发热、贫血12天，肝、脾及淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109/L，血小板60×109/L，首先考虑

A、风湿热

B、病毒感染

C、系统性红斑狼疮

D、慢性粒细胞白血病

E、急性白血病

正确答案：E

19、女性，26岁，轻度黄疤，肝肋下1.5cm，血红蛋白70g/L，CoomBs试验阳性，诊断考虑

A、黄疸性感染

B、早期肝硬化

C、缺铁性贫血

D、肝炎并贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案：E

20、男性，50岁，近1周来劳累时出现心前区闷痛，放射至咽部，停止活动，休息1分钟自行缓解，每天发作2~3次。既往有高血压、高血脂病史，父亲患冠心病。其可能是

A、急性咽炎

B、急性心力衰竭

C、冠心病心绞痛

D、急性胸膜炎

E、急性心包炎

正确答案：C

21、血细胞来源于骨髓的

A、网状细胞

B、造血干细胞

C、巨噬细胞

D、T细胞

E、B细胞

正确答案：B

22、心绞痛发作时可有

A、血沉增快

B、房性或室性期前收缩

C、血清心肌酶