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智研咨询重磅发布：中国医疗保险行业供需态势、市场现状及发展前景预测报告

医疗保险是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

医疗保险分类

资料来源：智研咨询整理

相关报告：智研咨询发布的《中国医疗保险行业市场经营管理及发展前景规划报告》

一、医疗保险基本概况

国家推动医保改革走向纵深，实现管理服务提质增效，医保制度运行总体平稳，基金安全可持续，群众待遇巩固完善。截至2021年底，我国基本医疗保险参保人数达13.64亿人，较上年增加0.03亿人，同比增长0.24%，参保覆盖面稳定在95%以上。

2016-2021年全国基本医疗保险参保人数及增速

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

其中，参加职工基本医疗保险人数3.54亿人，比2020年底增加0.1亿人，同比增长2.9%；参加城乡居民基本医疗保险人数10.1亿人，比2020年底减少0.07亿人，同比下降0.66%。

2016-2021年全国参加职工及城乡居民基本医疗保险人数

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

在参加职工基本医疗保险人数中，在职职工2.61亿人，比2020年底增加0.07亿人，同比增长2.76%，占参加职工基本医疗保险人数的74%；退休职工0.93亿人，比2020年底增加0.03亿人，同比增长3.30%，占参加职工基本医疗保险人数的26%。

2021年全国参加职工基本医疗保险人数占比

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

2021年，全国基本医疗保险基金（含生育保险）总收入为28710.3亿元，较上年增加4071.67亿元，同比增长16.53%；总支出24011.1亿元，较上年增加3061.83亿元，同比增长14.62%；年末基本医疗保险（含生育保险）累计结存36121.5亿元，较上年增加4748.16亿元，同比增长15.13%。

2016-2021年全国基本医疗保险基金总收入、总支出及累计结存

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

2021年，我国职工基本医疗保险基金（含生育保险）收入18968.0亿元，较上年增加3343.4亿元，同比增长21.4%，主要由于2020年阶段性减征职工医保费，同比基数较低影响；其中，征缴收入（含生育保险）17778.07亿元。

2016-2021年全国职工基本医疗保险基金（含生育保险）收入及增速

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

2021年，我国职工基本医疗保险基金（含生育保险）支出14863.0亿元，较上年增加2029.0亿元，同比增长15.81%，主要由于疫情防控常态化后就诊人次恢复，基金支出增加。

2016-2021年全国职工基本医疗保险基金（含生育保险）支出及增速

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

2021年，我国职工基本医疗保险基金（含生育保险）年末累计结存29409.2亿元，较上年增加4085.7亿元，同比增长16.13%；其中统筹基金累计结存17833.82亿元，个人账户累计结存11575.43亿元。

2016-2021年全国职工基本医疗保险基金（含生育保险）累计结存及增速

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

2021年，我国城乡居民基本医疗保险基金收入9742.25亿元，同比增长6.9%；支出9148.07亿元,同比增长12.0%，受就医恢复和新冠病毒疫苗及接种费用保障支出影响，2021年城乡居民医保基金支出同比增速高于收入同比增速。年末累计结存6712.30亿元。

2016-2021年全国城乡居民基本医疗保险基金收入、支出及累计结存

资料来源：国家医疗保障局、智研咨询整理

二、医疗保险发展趋势

未来五年医保制度建设的重点之一，是让基金发挥更大效用，不仅要提高保障水平、提升群众获得感，还要在优化资源配置、推动医改等方面发挥更大作用。

我国医疗保险发展趋势

资料来源：智研咨询整理

以上数据及信息可参考智研咨询（）发布的《中国医疗保险行业市场经营管理及发展前景规划报告》。智研咨询专注产业咨询十五年，是中国产业咨询领域专业服务机构。公司以“用信息驱动产业发展，为企业投资决策赋能”为品牌理念。为企业提供专业的产业咨询服务，主要服务包含精品行研报告、专项定制、月度专题、可研报告、商业计划书、产业规划等。提供周报/月报/季报/年报等定期报告和定制数据，内容涵盖政策监测、企业动态、行业数据、产品价格变化、投融资概览、市场机遇及风险分析等。