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血压计的使用
传统水银血压计工作原理
严格意义上说,传统水银血压计只能算是一个不太精确的压力计
------+/-3.75mmHg,因为离开了听诊器和听诊者,所谓的水银血压计根本无法独立地用于测量血压。 目前听诊法测量血压所用的血压计由气球、袖带和检压计三部
分组成。袖带的橡皮囊二管分别与气球和检压计相连, 三者形成一个密闭的管道系统。检压计有水银柱式和弹簧式两种。 测量血压时先用气球向缠缚于上臂的袖带内充气加压,压力经软组织作用于 肱动脉。当所加压力高于心收缩压力时,由气球慢慢向外放气,袖带内的压力即 随之下降,当袖带内的压力等于或稍低于心缩压时,随着心缩射血,血液即可冲开被阻断的血管形成涡流, 用听诊器便开始听到搏动的声音,此时检压计所指示的压 力值即相当于收缩压。继续缓慢放气,使袖带内压力逐渐降
低,当袖带内压力低于心收缩压,但高于心舒张压这一段时间内,心脏每收缩一次,均可听到一次声音。 当袖带压力降低到等于或稍低于舒张压时,血流复又畅通,伴
随心跳所发出的声音便突然变弱或消失,此时检压计所指示的 压力值即相当于舒张压。 用间接法测得的血压为一近似值,其精确程度与测量技术有一定关系。在
测量时,缠缚袖带要平展,使上臂、心脏和水银检压计的零点 (或弹簧检压计),尽量保持在同一水平上,并且放气不要过快,否则将出现较大的误差。
血压计常识
1. 血压计的类型 现在市场上买的血压计主要分为水银柱式血压计和电子
(无液)血压计两大类。水银柱式血压计体积较大,携带不方便。 电子血压计体积小,携带方便,使用亦方便,几乎所有的人都可以自己使用,作为自我简单检查
血压的工具很受高血压患者的欢迎。 2. 医生用听诊法所测结果更准确吗?医院的医生所使用的水银柱式血压计,只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是
精确的血压计的观点是片面的,因为水银柱式血压计只是一个压力计而已,重点在于医生通过听诊器进行的听诊。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计,而采用精度更高的电子压力计(表)。 而且医生听诊所测得的血压的精度还受医生
的情绪、听力、环境噪音、被测者的紧张等一系列因素的影响。 3. 电子血压计开发时的临床验证标准 电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血
压计的测量结果准确。当然,认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。 对个体被测者来说,电子血压计和听诊法
有差异是很正常的。 4. 使用什么类型的电子血压计好? 推荐使用根据标准测试证实准确的电子血压计。 对老年人来说,推荐使用上臂式全自动血压计,不推荐使用半自动血压计和手腕式血压计。 对中青年人来说可以使用腕式电子血压计 指套式血压计,早年在日本曾被开发出来,但没多久就被证明是行不通
的。 5. 如何看待电子血压计的测量结果 电子血压计的测量结果,仅供医生诊断时参考,这是任何国家的医疗器械法规所规定的。医生应通过听诊法测量进一步确认被测者的血压。
中国人平均正常血压参考值 (mmHg)
年龄
收缩压(男)
舒张压(男)
收缩压(女)
舒张压(女)
16-20
115
73
110
70
21-25
115
73
110
71
26-30
115
75
112
73
31-35
117
76
114
74
36-40
120
80
116
77
41-45
124
81
122
78
46-50
128
82
128
79
51-55
134
84
134
80
56-60
137
84
139
82
61-65
148
86
145
83
血压计的使用
电子血压计(G2-NIBPM)
使用的技术:MWD技术(减压时测量) 使用的主要元器件:加压气泵、电子控制排气阀、气压压力传感器 测量特点:由于采用了电子控制排气阀的伺服技术(ECVSERVO TECHNOLOGY),定速排气的速度真正做到了定速,并能根据测
量者的血压进行智能加压,测量结果更加稳定(其他影响因素除外) 。 特征1:只使用一个排气阀 电子控制排气阀,同时用于定速排气及测量结束时的快速排
气; 特征2:智能加压。即血压计会在加压过程中预先对测量者血压进行一次
粗略的判断,从而决定最终需要加至的压力值,通常压力值加至测量者收缩压
+30mmHg左右; 特征3:放气速度一开始就能稳定在 3~4mmHg/s 上。 这一代电子血压计的技术难度是电子控制排气阀的伺服技术, 目前国际上掌握这一代技术的公司大致有如下几家: 金亿帝、欧姆龙、松下。 第一代与第二代的测量技术
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