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护理心肺复苏
CONTENTS
心肺复苏术基本概念与意义
现场评估与安全防护
人工呼吸技巧掌握与实践
胸外按压操作规范与技巧分享
药物治疗在心肺复苏中应用策略
心肺复苏后护理要点总结
心肺复苏术基本概念与意义
01
心肺复苏术（CPR）是一种紧急处理措施，用于在心脏骤停和呼吸停止的情况下维持大脑和其他重要器官的氧气供应，以挽救患者生命。
通过人工呼吸和胸外按压，心肺复苏术可以暂时替代患者的自主呼吸和循环功能，为进一步的救治争取时间。
作用
定义
心脏骤停、呼吸停止、意识丧失等紧急情况。
适应症
对于已经明确死亡、无法逆转的患者，或者存在严重胸廓畸形、胸骨骨折等情况的患者，心肺复苏术可能无法有效实施。
禁忌症
评估现场环境安全，判断患者意识和呼吸情况。
摆放患者于复苏体位，开始胸外按压。
开放气道，进行人工呼吸。
呼救并启动应急反应系统。
心肺复苏术是抢救生命的重要手段，对于提高心脏骤停患者的生存率具有重要意义。
及时、正确的心肺复苏术可以为患者争取宝贵的救治时间，降低大脑和其他重要器官的损害程度。
心肺复苏术需要广泛普及和培训，提高公众的急救意识和技能水平。
现场评估与安全防护
02
通过眼睛观察现场环境，判断是否存在安全隐患，如电线裸露、地面湿滑等。
通过耳朵听现场声音，判断是否存在异常声响，如漏气、漏水等。
通过鼻子闻现场气味，判断是否存在有毒有害气体，如煤气、化学品等。
观察法
听觉法
嗅觉法
通过拍打患者肩膀、呼叫患者名字等方式，判断患者是否有意识。
观察患者胸廓起伏、听呼吸声音、感觉呼吸气流等方式，判断患者是否有自主呼吸。
触摸患者颈动脉、观察皮肤颜色、检查瞳孔反应等方式，判断患者是否有自主循环。
意识判断
呼吸判断
循环判断
在进行心肺复苏前，必须先确保现场环境安全，避免施救者和患者受到二次伤害。
确保现场安全
做好个人防护
防止交叉感染
施救者应采取必要的个人防护措施，如戴手套、口罩等，避免与患者体液直接接触。
在多人轮流进行心肺复苏时，应注意更换手套、消毒等措施，防止交叉感染。
03
02
01
呼叫急救电话
在发现患者需要心肺复苏时，应立即拨打急救电话，通知专业医护人员前来救治。
寻求现场协助
在等待急救人员到来的过程中，应积极寻求现场其他人员的协助，共同进行心肺复苏。
与急救人员保持沟通
在急救人员到达现场后，应简要介绍患者情况和已采取的措施，并积极配合急救人员进行救治。
人工呼吸技巧掌握与实践
03
清理呼吸道
开放气道
捏鼻张嘴
人工呼吸
首先清除患者口鼻中的分泌物或异物，保持呼吸道通畅。
用一手的拇指和食指捏住患者的鼻孔，另一手扶住患者的下颌，使其口张开。
采用仰头抬颏法或推举下颌法，使患者头部后仰，下颌角与耳垂连线与地面垂直。
深吸一口气后，用口将患者的口全部包住，然后用力吹气，持续约1秒钟，使胸廓隆起。
鼻导管给氧
将鼻导管插入患者鼻孔约1厘米，确保导管通畅，然后调节氧流量，使氧气通过鼻导管进入患者肺部。
面罩给氧
将面罩置于患者口鼻部，用带子固定，然后调节氧流量，使氧气通过面罩进入患者肺部。注意面罩要紧密贴合患者面部，避免漏气。
在人工呼吸过程中，观察患者胸部是否有起伏，起伏明显则说明通气有效。
胸部起伏
用听诊器听诊患者肺部，若能听到清晰的呼吸音，则说明通气有效。
听诊呼吸音
在人工呼吸过程中，感受患者口鼻部是否有气流呼出，有气流呼出则说明通气有效。
感受气流
避免过度通气
过度通气会导致患者肺部损伤和氧中毒等风险增加。因此，在人工呼吸过程中，要密切观察患者的反应和通气情况，避免过度通气。
保持患者气道通畅
在人工呼吸前，一定要先清理患者的呼吸道，保持通畅。在人工呼吸过程中，也要密切观察患者呼吸道是否保持通畅。
吹气量适中
人工呼吸时，吹气量不宜过大或过小。吹气量过大会导致胃胀气，吹气量过小则无法满足患者通气需求。
频率和节奏
人工呼吸的频率应与患者的呼吸频率相匹配，一般为每分钟10-12次。同时，要保持稳定的节奏，避免忽快忽慢。
胸外按压操作规范与技巧分享
04
原理
通过外力按压胸骨，使胸腔内压力增大，进而推动心脏和血液循环，实现人工循环支持。
目的
在心脏骤停等紧急情况下，通过胸外按压维持患者基本生命体征，为进一步救治创造条件。
定位方法
以两乳头连线中点为按压点，或沿肋弓下缘滑行至剑突上两横指处为按压点。
注意事项
确保按压部位准确，避免偏离导致肋骨骨折等损伤。
成人按压深度为5-6厘米，儿童按压深度为胸部前后径的1/3。
按压深度
每分钟100-急救电话次，保持稳定的按压频率。
按压频率
保持均匀的按压节奏，避免忽快忽慢影响复苏效果。
节奏把握
问题一
解答
问题三
解答
问题二
解答
如何判断按压是否有效？
观察患者面色、呼吸、脉搏等生命体征变化，以及是否出现自主呼吸、心跳等复苏迹
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