病历书写及管理制度.pptxVIP

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病历书写及管理制度

病历书写基本概念与重要性

病历书写基本原则与方法

各类病历书写要点与技巧

病历管理制度及流程

电子病历系统应用与优势

电子病历系统挑战与对策

病历书写基本概念与重要性

病历是患者疾病发生、发展、转归的记录，是医疗活动过程的全面反映。

病历在医疗、教学、科研、医院管理、法律等方面具有重要的作用。

病历是医务人员对患者进行诊断、治疗等医疗行为的依据和证明。

病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。

计算机打印的病历应当符合病历保存的要求，打印字迹清楚易认，符合病历书写规范。

使用蓝黑墨水、碳素墨水，需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠

该用户很懒，什么也没介绍

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