基层糖尿病指南培训课件.pptVIP

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我国糖尿病流行特点1

;我国糖尿病流行特点2;我国糖尿病流行特点5;我国糖尿病流行特点5;2.老龄化:年龄每增加10岁,患病率增加68%

;3.生活方式改变

城市化:

体力活动明显减少,但热量的摄入并没有减少

脂肪摄入所占比例明显增加

农村的劳动强度大幅减少

生活节奏的加快使得人们长期处于应激环境;4.肥胖和超重的比例增加

;5.筛查方法

糖尿病前期的人群中70%是孤立的IGT,需进行OGTT试验筛查

;一.糖尿病的诊断;糖代谢状态(WHO1999);糖尿病诊断标准(WHO1999);糖尿病的分型(WHO,1999);1型和2型糖尿病的区分;儿童和青少年2型糖尿病;;三级预防的概念;2型糖尿病的危险因素;高危人群的筛查;1.有糖调节受损史;筛查方法;干预措施;干预目标;尚无充分的药物干预长期有效性和卫生经济学的证据

药物干预尚未在各国的临床指南中被广泛推荐;本指南建议在新诊断和处在糖尿病早期的2型糖尿病患者采用严格控制血糖的策略来减少糖尿病并发症发生的风险;本指南建议在没有明显糖尿病血管并发症但具有心血管疾病危险因素的2型糖尿病患者中采取降糖、降压、降脂(主要是降低LDL-C)和应用阿司匹林来预防心血管疾病和糖尿病微血管病变的发生;四.三级预防的策略

;2.血压控制、血脂控制和阿司匹林的使用

;;疾病的自然进程;五.初诊和随诊简要方案;糖尿病初诊评估内容(1);糖尿病初诊评估内容(2);糖尿病初诊评估内容(3);制定初诊治疗方案;随诊;六.血糖监测;一、营养治疗总则;;不推荐糖尿病患者饮酒

每日不超过1~2份标准量(一份标准量为:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,红酒100ml或白酒30ml,各约含酒精10g)

酒精可能诱发使用磺脲类或胰岛素治疗的患者出现低血糖;运动治疗原则;戒烟;;中国2型糖尿病的控制目标;二、2型糖尿病高血糖控制的策略

和治疗路径

;二、2型糖尿病高血糖控制的策略

和治疗路径

;;;2型糖尿病高血糖治疗路径;一.口服降糖药物;常用剂型剂量;;;化学名;化学名;化学名;;胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段

胰岛素治疗患者需加强教育:

1.坚持生活方式干预

2.自我血糖监测

3.低血糖危险因素、症状和自救措施

理想的胰岛素治疗应接近生理性胰岛素分泌的模式;;;三.胰岛素强化治疗;3.抗血小板治疗;心血管风险评估;抗血小板治疗用法推荐;抗血小板治疗用法推荐;低血糖;低血糖诊断标准;可能引起低血糖的药物;低血糖的临床表现;低血糖可能诱因和预防对策;;;糖尿病各种并发症的危害;谢谢;谢谢聆听!

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