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HIV职业暴露后如何处理

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2004-2014年的相关数据显示，经过及时处置和预防性用药(约77.4%的暴露者经评估后服用了抗病毒药物)，尚没有报告暴露者在规定的随访期内感染艾滋病的病例。因此，发生HIV职业暴露后应进行预防性抗病毒治疗。

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推荐的预防性治疗方案为：TDF+FTC(3TC)+LPV/r或RAL。

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开始治疗的时间及疗程：在发生HIV暴露后尽可能在最短的时间内(尽可能在2h内)进行预防性用药，最好不超过24h，但即使超过24h，也建议实施预防性用药。用药方案的疗程为连续服用28d。

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预防治疗的适应证

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当HIV感染状态不明或暴露源不明时，一级暴露后通常不进行预防用药。

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HIV感染状态不明时，二级或三级暴露后通常不进行预防;

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暴露源不明时，通常不进行预防。

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如暴露源来源于HIV高危者则采取预防用药;

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对于有可能暴露于HIV感染者时采取预防用药。

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HIV暴露后的监测

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发生HIV暴露后立即、4周、8周、12周和6月后检测HIV抗体。一般不推荐进行HIVP24抗原和HIVRNA测定。同时，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。