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前列腺增生症手术患者的健康教育

论文导读:：目的对前列腺增生症手术患者进行医院健康教育，使患

者树立健康观念，掌握疾病知识，提高术后生活质量。方法通过个别指导、

小组式授课、黑板报、健康教育指导手册等教育形式，从入院、手术前、

手术后和出院四个阶段对156例前列腺增生手术患者进行医院健康教育。

结果接受健康教育后的患者，对该病的预防、治疗、保健知识有了比较详

细的了解，能积极配合治疗，自觉改变不良健康的行为，减少了手术后并

发症。结论医院健康教育不但满足了病人及家属对疾病相关知识的了解，

促进疾病的康复，还有利于护患之间的沟通和改善护患关系，提高病人及

家属的满意度。

前列腺增生症为老年人常见病，临床主要表现为尿频、排尿困难等。

现由于人口寿命延长，该病发病率极高，对前列腺增生症手术患者进行健

康教育，传授知识和技能，使其了解手术的必要性，对减少手术恐惧、术

后并发症具有重要的意义。

2022年7月～2022年12月我科共收治前列腺增生症手术患者156例，

60岁以下15例，60岁～70岁46例，71岁～80岁69例，80岁以上26

例，最小年龄56岁，最大年龄87岁，平均年龄72.1岁。3例因合并膀

胱内结石行经腹腔开放手术，11例因合并高血压、冠心病和糖尿病行膀

胱穿刺造瘘，其余142例均采取经尿道前列腺电切术。术前有合并症的患

者44例〔28.21%〕，主要为高血压病29例，冠心病8例，糖尿病7例。

156例中均有不同程度的心理改变，其中以焦虑为主的95例〔60.90%〕，

恐惧为主的50例〔32.05%〕，抑郁为主的11例〔7.05%〕。

1.2方法

1.2.1入院宣教患者入院时，护士热情接待患者及家属，并作自我介

绍，告知其住院须知，如介绍患者主管医师、护士、护士长的姓名，介绍

病区环境、规章制度、医院的作息时间，注意讲究卫生、加强平安防范意

识、床单位及呼叫器的使用方法等。

1.2.2术前健康教育

1.2.2.1了解病人的心理状态，利用适当的时机，采取相应的措施。

本组病例中大多数因长期、反复被病痛折磨，对手术的态度非常积极；有

些农村病人担忧手术费用高难以承担，应在家属的配合下做好病人的思想

工作，说明国家现行的优惠政策，可以减轻农民的负担；有的病人担忧手

术失败，通过同房病友，说明手术的必要性和可行性，以及主管医生的业

务水平等方法消除病人的思想顾虑，增强战胜疾病的信心，使病人愉快的

接受治疗和护理。

1.2.2.2了解病人的生活习惯，对不良的嗜好要予以劝解，如吸烟、

酗酒等不良生活习惯，说明道理，使患者自觉遵守。说明术前检查的必要

性和意义。

1.2.2.3了解病人的既往史，积极治疗合并症。对高血压的患者，应

按医嘱测量血压，并记录，同时指导患者按时定量服用降压药，待血压平

稳后再行手术；合并冠心病者，术前应给予扩管药物治疗，告知病人药物

的作用，用药目的；合并糖尿病的患者，应指导饮食，并向其讲解糖尿病

的相关知识，说明饮食对糖尿病治疗的重要性，合理应用降糖药物，待血

糖稳定后，手术才具有一定平安性。另外应指导患者注意保暖、预防感冒

及防止并发症的发生，使患者自觉维护健康状态。

1.2.2.4给患者提供良好的休养环境，保证充分的睡眠和休息。指导

合理膳食，以提高机体抵抗力，有利于术后机体康复。

1.2.2.5术前训练患者床上大便的习惯，防止术后因活动过度引发出

血。教会患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰，防止术后并发症的发生。指导病

人多饮水〔每日2500～3000ml)，勤排尿，减少泌尿系感染发生的机率。

1.2.3术后健康教育

1.2.3.1体位：平卧位，术后3天改为半卧位，行持续膀胱冲洗，勿

使导管扭曲、受压及脱落。

1.2.3.2饮食：肠蠕动恢复后可进高蛋白、富有营养的易消化饮食，

保持大便通畅，防止因排便用力使前列腺窝出血，多饮水，每日2500-

3000ml。

1.2.3.3膀胱冲洗液的速度适宜，过快会引起膀胱生理性收缩频繁，

引起痉挛性疼痛，过慢不能及时将渗血冲洗出来，易形成血块堵塞引流管。

1.2.3.4疼痛时可作深呼吸运动，必要时可通过应用止痛剂缓解疼痛，

咳嗽时用手保护切口，可减轻疼痛。

1.2.3.5经常咳嗽、咯痰、深呼吸，可防止坠积性肺炎。