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腮腺混合瘤患者的护理;CompanyLogo;CompanyLogo;常见护理问题包括:
(1)焦虑
(2)睡眠型态紊乱
(3)潜在并发症--出血
(4)疼痛
(5)舒适的改变:局部肿胀
(6)有伤口感染的危险
(7)自我形象紊乱。;一、焦虑
护理措施
1提供安静、舒适、安全的休养环境,减少刺激。
2向病人热情详细介绍医院环境,同室病友,负责医师及护士。
3详细向病人介绍有关疾病诊断、检查、手术、治疗的信息。
4尽量解答病人提出的疑问。
5鼓励病人说出心中的担忧。
6指导病人运用一些减轻焦虑的技巧,如看书、听音乐、听收音机等。
7遵医嘱使用镇静剂。;二、潜在并发症----出血
护理措施:
1术后嘱病人安静休息并密切观察伤口有无出血情况,监测生命体征。
2详细观察并记录负压引流的量及性状,如血性引流液大于100mL/h,说明有活动性出血,应立即通知医师及时处理。
3观察伤口敷料松紧情况及伤口敷料是否有新鲜血液渗出,如发现敷料松动、渗血,应立即加压包扎。
4遵医嘱给予止血药。
5遵医嘱静脉输液。;三、疼痛
护理措施:
1评估疼痛的特点如性质、持续时间、强度等。
2提供一个舒适安静的休养环境,指导病人运用听音乐、读报、与同室病友交谈等方法转移注意力,以减轻疼痛。
3抬高和支持手术部位,减少伤口部位压力及张力,从而减轻疼痛。
4检查伤口绷带的松紧度。
5尽量减少活动,减轻病人痛苦。
6遵医嘱给予止痛剂和镇静剂,并评价用药后效果。;四、有伤口感染的危险
护理措施:
1观察伤口有无红、肿、热、痛及异常分泌物。
2监测体温变化。
3保持伤口清洁、干燥。
4遵医嘱给予抗生素治疗。
5伤口拆线前指导病人不要沐浴、洗头。
6加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素的半流饮食。
7保持口腔卫生,餐后、睡前漱口。;CompanyLogo;CompanyLogo;CompanyLogo;CompanyLogo;。
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