腮腺混合瘤患者的护理(1).pptxVIP

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腮腺混合瘤患者的护理;CompanyLogo;CompanyLogo;常见护理问题包括:

(1)焦虑

(2)睡眠型态紊乱

(3)潜在并发症--出血

(4)疼痛

(5)舒适的改变:局部肿胀

(6)有伤口感染的危险

(7)自我形象紊乱。;一、焦虑

护理措施

1提供安静、舒适、安全的休养环境,减少刺激。

2向病人热情详细介绍医院环境,同室病友,负责医师及护士。

3详细向病人介绍有关疾病诊断、检查、手术、治疗的信息。

4尽量解答病人提出的疑问。

5鼓励病人说出心中的担忧。

6指导病人运用一些减轻焦虑的技巧,如看书、听音乐、听收音机等。

7遵医嘱使用镇静剂。;二、潜在并发症----出血

护理措施:

1术后嘱病人安静休息并密切观察伤口有无出血情况,监测生命体征。

2详细观察并记录负压引流的量及性状,如血性引流液大于100mL/h,说明有活动性出血,应立即通知医师及时处理。

3观察伤口敷料松紧情况及伤口敷料是否有新鲜血液渗出,如发现敷料松动、渗血,应立即加压包扎。

4遵医嘱给予止血药。

5遵医嘱静脉输液。;三、疼痛

护理措施:

1评估疼痛的特点如性质、持续时间、强度等。

2提供一个舒适安静的休养环境,指导病人运用听音乐、读报、与同室病友交谈等方法转移注意力,以减轻疼痛。

3抬高和支持手术部位,减少伤口部位压力及张力,从而减轻疼痛。

4检查伤口绷带的松紧度。

5尽量减少活动,减轻病人痛苦。

6遵医嘱给予止痛剂和镇静剂,并评价用药后效果。;四、有伤口感染的危险

护理措施:

1观察伤口有无红、肿、热、痛及异常分泌物。

2监测体温变化。

3保持伤口清洁、干燥。

4遵医嘱给予抗生素治疗。

5伤口拆线前指导病人不要沐浴、洗头。

6加强营养,给予高热量、高蛋白、高维生素的半流饮食。

7保持口腔卫生,餐后、睡前漱口。;CompanyLogo;CompanyLogo;CompanyLogo;CompanyLogo;。

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