中东呼吸综合征院感防控课件.pptVIP

在护理同一个房间的病人时，最好在完全护理完一个病人之后再处理下一个病人，并在不同病人之间进行手卫生接触隔离进入隔离房间/区域之前，在专门的换衣区域内穿戴好个人防护用品手套（单层或双层）（脱掉手套后要立即进行手卫生）使用一次性、不透水的隔离衣（防水围裙）密闭式、防穿刺防水的鞋子尽量避免产生气溶胶。在任何可能导致咳嗽或者促进气溶胶产生的操作（如雾化吸入治疗、诊断性吸痰、支气管镜检查、气管插管、面罩正压吸氧）过程中都要佩戴口罩（FFP2或EN认证等效或美国NIOSH-认证的N95口罩）。离开隔离病房/区域之前，小心地脱掉个人防护用品（包括靴子）并妥善处理，扔进医疗废物桶内，并执行手卫生当脱个人防护用品时，一定要小心避免在接触到污染物品（如手套、隔离衣）后直接接触面部的任何区域（包括眼睛、鼻子和嘴）或不完整的皮肤。任何一次性的防护用品不能反复使用。护目镜和面罩清洗，再用含氯消毒剂（如0.5%含氯溶液或有效氯含量为1000ppm的溶液）。再次使用之前还需要再用水彻底冲洗(去除次氯酸盐残留和盐沉积)。用于第一步擦拭的毛巾应被视为感染性废物处理；消毒剂可以安全地排放到水槽或下水道中。取下个人防护用品后洗手或手消毒。重复使用物品的清洗和消毒物品专用（如听诊器）或在给不同病人使用之间一定要消毒物品。用水和肥皂液清洗去除有机物质，然后用酒精擦拭。整个过程中所产生的污物都要视为污染性废物处理禁止在隔离房间/区域和医疗机构内的其他区域之间移动物品和设备，除非它们是要被丢弃或销毁。例如病人图表和记录应保持在隔离房间/区域外面,以避免被污染。注射安全、锐器管理

尽可能限制针头和其他锐器的使用。将为了诊断评估和病人护理而进行的采血和实验室检查限制在最低水平。使用时保证实施以下防护措施：禁止回帽。禁止将用过的针头对准身体的任何部位。不要用手从一次性注射器上摘除针头，也不要用手弯曲、折断或其他方式处理使用过的针头。将使用过的注射器、针头、手术刀片、其他尖锐的物品丢弃到合适的，防穿刺的锐器盒中。中东呼吸综合征(MERS)

院感防控概述中东呼吸综合征（MERS）是2012年9月发现的，由一种新型冠状病毒（MERS－CoV）引起的发热呼吸道疾病高传染性，高死亡率，但是却能够被预防。主要通过直接接触传播，感染病人的体液传播，被污染的物体表面和环境，织物。医院内传播是导致中东呼吸综合征（MERS）暴发流行的重要因素。能够通过加热、使用适当浓度的消毒剂，如乙醇类产品、次氯酸钠（漂白剂）、次氯酸钙（漂粉粉）等措施相对容易得被消灭。相关防控指南卫计委《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南（2015年第1版）》进行修订湖北省中东呼吸综合征医院感染防控技术方案湖北省中东呼吸综合征医疗废物处置方案院内感染的预防与控制要点监测隔离人员管理标准预防－－个人防护尸体处理医疗废物的管理监测对来自疫区或14天内有疫区旅行史的发热人员，做好监控密切接触者管理院内密切接触者：－未采取有效防护措施时－直接接触患者或疑似患者的血液、体液……－被污染的物品医学留观：专家称在潜伏期内无传染性，不需要采取隔离医学观察和集中医学观察。书面或口头告知医学观察，告知负责医学观察医疗卫生机构的联系人和联系方式，不得离开居住地所在县级辖区。每天早、晚各询问一次其体温及其他健康状况，填写密切接触者医学观察记录表。医学观察期限为自最后一次暴露之日起21天。隔离发热门（急）诊。建筑布局和工作流程应当符合上级卫生计生行政部门的设置条件及《医院隔离技术规范》等有关要求。隔离一旦发现可疑病例，应采取严格的隔离措施，以控制传染源，防止疫情扩散对密切接触者实行医学观察医学观察期间一旦出现发热、乏力、咽痛等临床症状时，要立即进行隔离，并采集标本进行检测隔离单间隔离：疑似或确诊患者分开隔离隔离病房：专用厕所、淋浴、洗手设施、皂液、一次性毛巾、含酒精的手消液、个人防护用品、药物等保证通风良好、窗户掩蔽、房门紧闭、限制人员进入。隔离应当对疑似、临床诊断或确诊患者及时进行隔离，并按照指定路线由专人引导进入病区。患者转运和接触非感染者时，如病情允许应当戴外科口罩；对患者进行咳嗽注意事项（咳嗽或者打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，在接触呼吸道分泌物后应当使用流动水洗手）和手卫生的宣传教育。隔离经实验室确诊的感染患者可以多人安置于同一房间。隔离未设立发热门（急）诊的医疗机构，应建立患者就地隔离的应急预案，发现疑似病例，应就地隔离，及时上报当地卫生计生行政部门，妥善转运至定点医疗机构。隔离患者的活动原则上限制在隔离病房内，