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  • 2024-06-06 发布于广东
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硬膜外血肿术后并发症

20xx-03-27

术后感染风险

颅内压增高及脑疝风险

神经系统功能障碍

凝血功能异常及出血风险

疼痛管理挑zhan

营养不良与代谢问题

目录

contents

术后感染风险

01

细菌感染

术后颅内感染多为细菌感染,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,危险因素包括手术时间长、脑脊液漏等。

真菌感染

较少见,但一旦发生治疗困难,预后差,危险因素包括长期应用抗生素、免疫抑制剂等。

危险因素

年龄、基础疾病、手术部位与手术时间、术后脑脊液漏等均为颅内感染的危险因素。

严格无菌操作

合理应用抗生素

加强术后护理

控制基础疾病

手术过程中严格遵循无菌原则,减少污染机会。

保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察伤口愈合情况。

根据患者病情合理选用抗生素,避免滥用导致菌群失调。

积极治疗患者的基础疾病,提高机体抵抗力。

颅内感染识别

术后密切观察患者体温、头痛、呕吐等症状,定期进行脑脊液检查,及时发现颅内感染。

处理原则

一旦确诊颅内感染,应立即选用敏感抗生素控制感染,同时加强支持治疗,如营养支持、纠正水电解质紊乱等。对于严重颅内感染,可考虑腰大池引流或脑室引流等手术治疗。

颅内压增高及脑疝风险

02

危害

硬膜外血肿术后,由于血肿清除或脑zu织水肿等原因,可能导致颅内压增高。

原因

颅内压持续增高可能引发脑疝,严重时可导致病人呼吸循环衰竭甚至死亡。

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