护理查房.低钾周麻.pptxVIP

护理查房;定义：;病因、发病机制;诱因;发病年龄;临床表现;发作初可有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等。

常在睡眠中或清晨醒来时发病。

肢体酸痛常常从下肢开始，逐步向上，并累及上肢，两侧对称，近端重于远端，在数小时内瘫痪达到高峰。发作数小时至数天。严重的低钾会造成肢体瘫软，不能翻身，更严重的可因呼吸肌麻痹而造成呼吸困难，甚至窒息，心律失常，心脏骤停等。

;眼肌、面肌舌肌、咽喉肌、膈肌、咀嚼肌

（为颅神经直接支配）不受影响。

;体征

;辅助检查;结合以上的学习

我们共同分析下面这位患者的情况。;患者，邓述林，男，45岁，因“乏力14小时余”，于2014年3月23日19时由120平车送入我科。;病史：;体格检查：

;肌力的分级;0级

完全测不到肌肉收缩;辅助检查;血钾正常值;治疗要点;高钾血症临床表现;静脉补钾四不宜？;;不宜过早（要求尿量每小时在30ML以上，即见尿补钾）

不宜过浓（浓度不超过0.3%，500ML盐水钾不超过15ML）

不宜过快（氯化钾进入血液，须经15h左右方可建立细胞内外平衡，成人每分钟不宜超过60滴）

不宜过多（成人每日总量不超过5g）10ml1g;口服补钾是一种安全而有效的补钾方法，10%氯化钾30~40ml/d，氯化钾易引起胃肠道反应，宜饭后