医院培训课件：《食管异物的处理与预防》.pptx

食管异物的处理与预防

010304病因及病理症状及并发症处理鉴别诊断02

一、诊断与一一一、病因及病理食管是长管状的器官，是消化道最狭窄的部分。它的上端在环状软骨处与咽部相连接，下端穿过横膈膜肌1～4厘米后与胃贲门相接。从门齿到食管入口处的距离约15厘米，到贲门约40厘米。?

一、诊断与一一一、病因及病理1.儿童多因口含玩物误吞或在玩耍、哭闹时将异物吞入。2.成年人多因进食匆忙或注意力不集中，食物未经仔细咀嚼而咽下。3.老年人牙齿脱落或使用假牙，咀嚼功能差，口内感觉欠敏感。4.睡眠、麻醉、昏迷、酒醉后可将义齿误咽入食道而形成食道异物。5.食道本身疾病，如食道狭窄或食道癌，食物通过时容易受阻、嵌顿。6.精神疾病患者或有自杀企图者，常将各种物品强行吞下而成为异物。

异物种类：以动物性最常见70~75%，如鱼刺、鸡骨、肉块等；其次为金属类17%，如硬币、针钉等（儿童多见60%）；还有化学制品及植物类，如假牙、瓶盖、枣核等。异物停留部位：最常见于食管入口（75%±），其次为食管中段（20%±），下段较少见（4%±）。(2011.6《医学信息》-《343例食道异物分析》-76.7%.17.4%.5.8%)一、诊断与一一一、病因及病理

诊断异物史、疼痛的部位和程度食管镜检查X线检查食管吞钡透视、点片颈前软组织侧位片咽、下咽的检查嘱患者作咽口水