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血液净化感染预防与控制

内容血液净化感染的影响因素血液净化感染的种类血液净化感染的预防对策

国家有关透析的管理标准1、血液透析器复用操作标准卫医政发【2005】330号2、医疗机构血液透析室管理标准卫医政发【2021】35号3、血液净化标准操作规程卫医政发【2021】15号

血液净化感染影响因素一、病人方面：1、存在体液免疫及细胞免疫的缺陷，对感染易感性增加。2、营养不良、重度贫血，常需使用各种血制品。3、透析病人血管通路如动静脉内瘘、留置导管等容易感染。

尿毒症患者免疫功能低下的机制

尿毒症时，细胞免疫反响明显受到抑制，体液免疫反响正常或仅稍减弱。1、淋巴细胞转化功能受抑体外实验发现：尿毒症患者的血清能抑制淋巴细胞转化功能，提示尿毒症血清中存在抑制淋巴细胞转化的物质。Nelson等人提出尿毒症病人PHA〔植物血凝素〕刺激淋巴细胞转化功能的降低是由于其血清中存在透析不能去除的大分子抑制物质。

尿毒症患者免疫功能低下的机制

2、尿毒症血清中存在一种可溶性免疫抑制因子慢性尿毒症病人的血浆在体外可抑制正常淋巴细胞的转化反响，说明尿毒症血清中存在一种可溶性免疫抑制因子。3、吞噬细胞的作用吞噬细胞使尿毒症病人淋巴细胞