食管癌介入治疗护理查房2021实用资料.pptVIP

食管癌介入治疗护理查房;（优选）食管癌介入治疗护理查房;提纲;食道;食管的解剖结构特点;食管的三个狭窄;概述;食管癌也称食道癌系指由食管鳞状上皮异常增生形成的

恶性病变。;食管癌的病因和诱因;;;早期症状;典型症状;;Horner’ssyndrome;食管癌的临床表现;治疗方法;食管癌术后最常见并发症：

食管气管漏

吻合口狭窄;病例介绍;【现病史】【既往史】既往无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无

乙肝、结核等传染病史，无手术及外伤史。

【个人史】无个人不良嗜好。

【家族史】无相关性家族遗传史。

;食管癌介入治疗的方法;;食管扩张术术前需要准备什么？

1、术前应作食管X线钡餐检查，明确狭窄部位、范围、程度等，以便选择扩张方法和手术器械。

2、术前禁食4-6h，以免呕吐。

3、术前给阿托吕及适当的镇静剂和止痛剂。

;食管扩张术术后应如何护理？

1、术后观察2～4小时，注意观察有无食管穿孔征象。有无血压改变或胸痛等急性并发症的症状。必要时适当应用抗生素或激素，减轻扩张后的局部肿胀反应，对于胸下段食管跨贲门的狭窄适当给予抗酸药，有食管出血的患者可给予口服止血药

2、扩张后2小时，先饮水无呛咳后，当日可进流质或半流，次日可逐渐过渡到进普食，进食时应细嚼慢吞，以免因狭窄未完全扩张而引起食物嵌顿。

需多次扩张者，两次扩张间隔以l～2周为宜，随访时间至少达最后一次扩张后3个月。

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支架植入术后护理

;6、避免剧烈活动及呕吐，注意饮食卫生。

7、每次进食前后均服温开水约100ml，以便冲洗支架上的食物残渣和碎屑，养成经常饮水的习惯。

8、少食多餐，细嚼慢咽，严禁硬、粗、粗纤维及刺激性食物，如韭菜、芹菜、鸡、猪等骨头、辣椒、烟、酒、碳酸饮料等。

9、食物温度在40~50℃，严禁冷饮、冷水，禁服片剂及胶囊药物，可将药片研成粉末状再服，以便支架重形到最佳状态，以免发生变软移位。

;术后并发症观察与护理;出血--支架置入术后最严重的并发症之一。原因：a、操作过程中反复机械性作用引起粘膜损伤、撕裂或食管血管破裂而出血；b、支架两端膨胀力增高，压迫食管后局部缺血、坏死、溃疡形成；c、癌肿组织质脆，轻微碰触至少量出血。

观察内容：呕吐物，大便，生命体征

少量出血：3-5天可自行愈合，出血较多：禁食，止血药

;支架滑脱或移位;;22.哪有那么多天赋异禀，更多优秀的人都在孤独地翻山越岭。要知道，最终使你脱颖而出的，是持之以恒！真正去坚持一件事，时间看得见！

65.在漫长崎岖的人生旅途中，人们要想实现自己的理想和事业，就必须走好自己人生的每一步，就必须领悟到成功者的经验和智慧。幸福和快乐存在于自己抗争困难的过程中，决不是对困难的妥协。放弃自己就等于放弃一切。

59.第二名意味着你是头号输家。

42.人生不过三万天，成功失败均坦然，是非恩怨莫在意，健康快乐最值钱。

4.永远成功的秘密，就是每天淘汰自己!

87.当你快乐时，你要想，这快乐不是永恒的。当你痛苦时，你要想，这痛苦也不是永恒的。

59.不曾扬帆，何以至远方。

41.愚蠢的人总是为昨天悔恨，为明天祈祷，可惜的是少了今天的努力。

46.如果做某一件事能给我带来好心情，那么无论遇到什么样的挫折，我都会竭力去做。

63.不要轻易用过去来衡量生活的幸与不幸！每个人的生命都是可以绽放美丽的，只要你珍惜。

33.生命，每一次的跨进，全都是靠努力的运行，人生依靠努力迈进。努力才会进步，才会前进，因为努力的人，充满信心，充满志气。累了要坚持，伤了要忍受，痛了要挺住。跌倒了，信心还在，只要坚持，成功一定在前方等你！

52.放下你的浮躁，放下你的懒惰，放下你的三分钟热度，放空你禁不住诱惑的大脑，放开你容易被任何事物吸引的眼睛。放淡你什么都想聊两句八卦的嘴巴，静下心来好好做你该做的事，如果你也觉得自己该努力了的话。

4.成功的秘诀在于坚持自己的目标和信念。

9.人生不怕重来，就怕没有将来。

98.千万别迷恋网络游戏，有本事就玩好人生这场大游戏。

50.不要为已消逝之年华叹息，须正视欲匆匆溜走的时光。

63.不要轻易用过去来衡量生活的幸与不幸！每个人的生命都是可以绽放美丽的，只要你珍惜。

52.一旦立下目标，不达目标绝不罢手，方可成功。

43.如果我想要，我就一定能。

22.如果敌人让你生气，那说明你还没有胜他的把握。

64.我努力赚钱，不是因为我多爱钱，而是这辈子，我不想因为钱和谁低三下四，也不想因为钱而委屈自己。没有钱，你拿什么维持你的亲情，稳固你的爱情，联络你的友情，靠嘴说吗别闹了，大家都挺忙的。

76.再远的路，走着走着也就近了；再高的山，爬着爬着也就上去了；再难的事，做着做着也就顺了。每次重复的能量，不是相加，而是相乘，水滴石穿不是水的力量，而是重复和坚持的力量。成功之道，贵在坚持！