肾病综合征课件s.pptxVIP

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NephroticSyndrome(NS);;;1.原发性肾病综合征:原发于肾脏本身的

肾小球疾病(是本节阐述重点);;1、“三高一低”

大量蛋白尿:24h尿蛋白定量大于3.5g

低白蛋白血症:血浆清蛋白低于30g/L

高度水肿:最常见症状。水肿部位常随体

位而移动

高脂血症:其中胆固醇增高最明显;尿液检查尿蛋白尿定性+++~++++,

24小时尿蛋白定量测定3.5g/d

血液检查血清白蛋白低于30g/L

肾功能检查

肾B超检查

肾活检病理检查明确病理类型、指导治疗及判断预后

;;大量蛋白尿;治疗原则

原发性肾病综合征;治疗原则

原发性肾病综合征;治疗原则

原发性肾病综合征;治疗原则

原发性肾病综合征;病史:起病方式、缓急;水肿部位,程度,特点及消长情况;诱因,用药情况

身体评估:精神状况,体重,水肿范围,出现的部位

实验室及其他检查:血,尿常规检查,24小时尿蛋白定量。肾活组织的病理检查;常用的:

其他的:

;1.体液过多

(1)休息与活动

(2)用药的护理

注意观察利尿剂的用药效果及电解质水平,用激素期间观察药物副作用的出现,并给予有关指导

;2.营养失调

(1)饮食护理给予高热量、高蛋白,高维生素,低盐低脂饮食

(2)遵医嘱限制入量,并严格记录出入量

(3)监测营养指标

;3.有感染的危险

(1)保持环境清洁,舒适,温湿度适宜,定期消毒,注意保暖,防止受凉

(2)注意皮肤护理

(3)做好生活护理

;;患者,男15岁,以水肿伴排泡沫尿2个月,阴囊水肿2天为主诉入院。2个月前出现颜面部浮肿伴排泡沫尿,无头痛、头晕,无尿量减少,在当地医院查尿常规:蛋白(3+),红细胞(1+),予治疗(具体不详)无好转,2天前全身浮肿加重,出现阴囊水肿、发亮。

;T37.3℃,P90次/分,R22次/分,体重40kg,BP105/60mmhg,发育正常,神志清楚,面色稍苍白,颜面浮肿,心肺无异常,腹部移动性浊音(+),双下肢凹陷性水肿,阴囊明显水肿;此患者最可能的诊断是什么?

评估患者目前状况,列出5个主要护理诊断。

为防止感染护理中应注意什么?

;

;

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