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- 2024-06-13 发布于湖南
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心脏内部的分隔*胚胎发育到第5周初,外形建立基本完成,内部左右分隔仍不完全,约在第5周末才完成心脏各部的分隔是同时进行的心脏的分隔与先心病有直接联系,很多先心病都是在分隔过程中出现障碍,如果在心脏外形建立阶段就出现了问题,胎儿无法存活*单腔的心管发育为成型心脏共7个隔房间隔的Ⅰ隔和Ⅱ隔肌部室间隔、房室间隔圆锥隔、动脉干隔、主-肺动脉间隔*房间隔发育*第四周末开始发育共同心房头背侧发出Ⅰ隔,呈半月形从心房的上后方向心室方向延伸,前后两部分分别与中心心内膜垫相接,中间留有孔道即第一房间孔*第五周末,在Ⅰ隔的右侧,心房顶部出现Ⅱ隔,呈弧形向下生长。第六周时,Ⅰ孔闭合,同时Ⅰ隔上方出现裂隙,形成第二房间孔。Ⅱ隔与Ⅰ隔融合,弧缘成为卵园窝的边缘,底部为Ⅰ隔。*当继发隔前、后缘与心内膜垫接触时,下方留有一个卵圆形的孔,称卵圆孔原发隔很薄,上部贴于左心房顶的部分逐渐消失,其余部分在继发隔的左侧盖于卵圆孔,称卵圆孔瓣出生前,由于卵圆孔瓣的存在,当心房舒张时,只允许右心房的血液流入左心房,反之则不能。出生后,肺循环开始,左房压力增大,致使两个隔紧贴并形成一个完整的隔,卵圆孔关闭,左、右心房完全分隔。出生后3月原发隔与继发隔融合成卵圆窝*前后一共形成了一窝两隔三孔临床相关:原发孔房间隔缺损:原发隔和心内膜垫的融合出现异常,而且,由于心内膜垫也参
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