周围神经病PPT（最新文档）.pptVIP

诊断标准原则一个事件两个基本点八项支持一、前驱事件(一)有最常见的是病毒感染，其它可能有外科手术、疫苗接种、支原体感染等。(二)先存病(PreexistingIllness)何杰金氏病、淋巴瘤或红斑狼疮。(三)无有些病人可以完全无前述的前驱事件几乎每个病人均先有病毒感染的软弱无力、发热和呼吸道或胃肠道症状，但当出现神经症状时这些症状多已消失。若在神经症状出现之前先有而后持续存在，或与神经症状同时出现系统性疾病的表现(腹痛、呕吐、贫血、肾功能衰竭、嗜酸性细胞增多症)，或躯体的症状(发热、厌食、体重下降)，或两者均有，则支持系统性疾病或中毒同时伴发多神经病为其主要诊断，而非格林一巴利综合征；这些包括：血管病(Vasculitidis)．卟啉病和砷、铅中毒等。二、诊断必备特征(按重要性排序)(一)运动一个以上肢体进行性无力，其程度自下肢最轻度力弱到伴或不伴共济失调，直到四肢和躯干肌肉完全瘫痪、球麻痹、面瘫和眼肌麻痹。(二)反射腱反射消失，一般是腱反射完全消失，远端为重。也可是肢体远端反射消失而二头肌和膝反射降低。三、有力支持诊断的特征(一)临床特征(按其重要性为序)1.进展：运动无力的症状和体征迅速进展，但得病4