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- 2024-06-12 发布于北京
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米开民真菌停为化疗成功保“肺”护航
——米开民治疗严重肺部侵袭性真菌病
病例分享
讲者WFF主治医师
指导GJ教授
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目录
1.真菌感染特点
2.病例介绍
3.本病例讨论
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肺部真菌病是血液病患者的第一杀手
恶性血液病化疗成功的前提是
重要脏器(心、肝、肺、肾、骨髓等)能耐受化疗
肺部真菌感染为恶性血液病的第一致死性并发症
广谱抗生素的应用、免疫抑制剂和激素的应用、
化疗导致中性粒细胞减少、移植等使肺部真菌感染
发病率上升
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1.真菌感染特点:两高两低+一快
发病率高
CAESAR研究:接受化疗的血液恶性肿瘤患者,IFD的总体发生率2.1%
异基因HSCT患者侵袭性曲霉病发生率逐年上升,达10%以上
死亡率高
确诊率低
实验室诊断率低
进展迅速、变化快
MarrKA,etal.ClinInfectDis.2002;34(7):909-17
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2.典型病例介绍
五年前
诊治情况
潘XX,男,65岁,
因“颌下、腋窝包块五年余”于2014-04-17入院。
诊断:滤泡淋巴瘤(IV期A组),
R-CHOP×6疗程化疗。
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