最新美国眼科协会临床指南：糖尿病视网膜病变.pptVIP

美国眼科协会临床指南：糖尿病视网膜病变;目前，仅有约60%的糖尿病患者每年接受视网膜病变的筛查。

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1型糖尿病患者应当在诊断5年后开始接受视网膜病变的筛查，2型糖尿病患者应当在诊断为糖尿病时就接受筛查，并且之后每年复查一次。

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保持接近正常的血糖水平和控制血压能够降低视网膜病变的发生及进展风险。因此，应当教育患者控制好糖化血红蛋白、血脂和血压等指标。血糖控制是最重要的可调控的DR危险因素，HbA1c在大多数患者的控制目标被推荐为7%及以下，在某些经选择的患者，控制在6.5%以下可能更有益。其他可能的危险因素如血压、血脂等目前尚无肯定研究结论。;对于糖尿病患者，因为其他疾病服用阿司匹林并不会给糖尿性病视网膜病变带来不利影响。

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妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,GDM）的妇女在怀孕期间不需要接受眼科检查，GDM也不增加妊娠期间发生糖尿病视网膜病变的风险。然而，已经确诊为糖尿病的患者怀孕之后需要在妊娠早期就接受眼底检查。

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在患者发生非增殖性糖尿病性视网膜病变（non-proliferativediabeticretinopathy,NPDR）、增殖性糖尿病性视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy,DR）或黄斑