出血倾向病人护理.pptx

出血倾向病人护理PPTby茅弟2024-06-01

CONTENTS出血倾向病人的评估与监测出血倾向病人的护理环境出血倾向病人的药物管理出血倾向病人的紧急处理出血倾向病人的营养支持出血倾向病人的康复护理

01出血倾向病人的评估与监测

出血倾向病人的评估与监测出血风险评估：

评估病人出血风险因素及程度。出血风险监测：

持续监测病人的出血风险情况。

出血风险评估出血评分工具:

使用标准出血评分工具进行评估，如BleedingRiskScore。

监测指标:

监测出血指标包括血小板计数、凝血功能、出血时间等。

预防措施:

根据评估结果制定相应的预防措施，如避免使用非甾体类抗炎药物等。

出血风险监测出血风险监测项目结果血小板计数120x10^9/L凝血酶原时间12.5s出血时间5min

02出血倾向病人的护理环境

出血倾向病人的护理环境环境准备：

为出血倾向病人提供安全的护理环境。个人保护措施：

护理人员的个人防护措施。

环境准备障碍物清除:

确保病房内没有尖锐物品或易导致摔倒的物品。防滑措施:

在地面铺设防滑垫以防止病人滑倒。专用床单:

使用软质床单以减少皮肤摩擦。

个人保护措施穿戴手套:

处理病人分泌物或血液时必须佩戴手套。避免刺激性药物:

避免使用对皮肤有刺激性的护理用品。

03出血倾向病人的药物管理

出血倾向病人的药物管理出血倾向病人的药物管理药物评估：

评估病人的药物情况，避免引起出血风险。药物监测：

定期监测病人药物的剂量及效果。

药物评估药物评估抗凝药物:

根据医嘱及时调整抗凝药物剂量。

抗血小板药物:

确保病人按时服用抗血小板药物。

止血药物:

如有需要，及时使用止血药物控制出血。

药物监测凝血功能检测:

根据药物情况进行定期凝血功能检测。药物副作用:

注意观察药物可能引起的不良反应，如胃肠道出血等。

04出血倾向病人的紧急处理

出血倾向病人的紧急处理出血突发情况：

处理病人出现大出血时的紧急措施。

出血风险预警：

警觉病人出血风险的早期征兆。

出血突发情况立即压迫:

对出血部位进行直接压迫止血。呼叫医护人员:

及时呼叫医护人员协助处理。输血准备:

准备输血所需的血液制品。

出血风险预警出血风险预警皮肤变化:

观察病人皮肤颜色及出血点情况。粘膜出血:

注意口腔、鼻腔等粘膜出血情况。

05出血倾向病人的营养支持

膳食调整：

为病人制定出血倾向期间的营养计划。

水分管理：

监控病人的水分摄入情况。

膳食调整高铁食物:

增加富含铁元素的食物摄入。维生素补充:

补充维生素K等促进凝血的维生素。蛋白质摄入:

维持适当蛋白质摄入以促进伤口愈合。

水分管理水分平衡:

确保病人的水分摄入与输出平衡。

06出血倾向病人的康复护理

康复计划：

制定出血倾向病人的康复护理计划。

康复计划康复目标:

设定明确的康复目标，包括恢复体力、减少出血风险等。康复措施:

实施相应的康复措施，如适量运动、定期复查等。

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