五版基础护理试题十六章.docVIP

五版基础护理试题十六章

十六章

选择题

（一）A1型题

1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于

A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷

2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于

A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷

3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，

A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大

D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化

4、危重患者护理中首先观察

A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔

D、肢体活动情况E、大小便情况

5、护理昏迷患者，下列选项正确的是

A、侧口温时护士要扶托体温计B、用于纱布盖眼以防角膜炎

C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带

E、每隔3小时给病人鼻饲流质

6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是

A、1mm以下B、1.0～1.5mmC、2～5mm

D、5.5～6mmE、6mm以上

7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是

A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力

D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应

8、胸外心脏按压频率为

A、20～40次∕分B、40～60次∕分C、60～80次∕分

C、2％的碳酸氢钠D、1:15000～1:20000的高锰酸钾液

E、4％的碳酸氢钠

17、患者，吴某，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者

A、用硫酸镁导泻B、用1:5000高锰酸钾液洗胃

C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠

E、饮牛奶

18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是

A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡

D、浅昏迷E、深昏迷

（二）19～21题共用题干

黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。

19、能够确定患者的意思状态的选项是

A、角膜发射B、生命体征C、肌腱反射

D、疼痛刺激反应E、瞳孔对光反射

20、黄先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫，当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，护士恰当回答的选项是

A、很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈

B、你好象对是否能恢复过去的生活方式很焦虑

C、担心是否能痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些

D、你有些焦虑是正常的，但没有办法可以估计你丈夫的恢复啥情况

E、不要急，王先生很快就会恢复如常的

21、黄先生逐渐恢复，为鼓励黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是

A、协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里

B、建议黄太太帮助喂饭，以协助患者进食

C、将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上

D、给患者充足的时间，让他自己慢慢进食

E、先给患者喂饭，剩余一部分让患者自己进食

（22～24题共用题干）

李某，女，64岁，独居，近日刚搬家一新公寓，因急性哮喘发作而急症入院治疗。

22、当患者急症入院时，护士应协助其采用的体位是

A、仰卧位B、头高足低位C、半坐卧位

D、左侧卧位E、头低足高位

23、患者目前最主要的护理问题是

A、气体交换受损B、有窒息的危险C、恐惧

D、有体液不足的危险E、潜在的电解质紊乱

24、根据患者的病情，护士下班时最需要交班的内容是

A、患者食欲下降B、患者烦躁不安C、患者尿量增加

D、患者呼吸型态E、患者睡眠不佳

二、填空题

1、护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是