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20xx-03-25

针对发热患儿的护理

目录

CONTENTS

发热患儿基本概念与特点

护理评估与计划制定

发热阶段针对性护理措施

药物治疗与辅助手段应用

营养支持与饮食调整建议

康复期管理与健康指导

01

发热患儿基本概念与特点

发热是指体温在正常范围内升高,通常将口腔温度超过37.5℃或肛温超过38℃定义为发热。

根据发热程度,可分为低热(37.5℃-38℃)、中等热(38.1℃-39℃)、高热(39.1℃-41℃)和超高热(41℃以上)。

发热分类

发热定义

新生儿由于体温调节中枢发育不完善,容易出现发热,且病情变化快,需密切观察。

新生儿发热

婴幼儿发热

学龄前儿童发热

婴幼儿免疫系统尚未完全发育,容易感染病原体导致发热,常见疾病包括感冒、肺炎等。

学龄前儿童活动范围扩大,接触病原体机会增多,发热原因更加多样。

03

02

01

常见原因

感染性发热是最常见的原因,包括细菌、病毒、真菌等病原体感染。非感染性发热较少见,如结缔zu织病、肿瘤等。

危险因素

长期发热、高热不退、伴有抽搐、意识障碍等症状的患儿病情危重,需及时就医。

临床表现

发热患儿通常伴有精神萎靡、食欲减退、呼吸急促等症状。不同病原体引起的发热还具有特征性的临床表现,如皮疹、淋巴结肿大等。

诊断依据

医生通过询问病史、体格检查及实验室检查等手段,综合分析患儿的临床表现、体征和辅助检查结果,从而作出诊断。

02

护理评估与计划制定

了解患儿发热的起因、持续时间、伴随症状等。

详细询问病史

观察患儿的精神状态、皮肤颜色、呼吸频率等,检查有无淋巴结肿大、皮疹等异常体征。

体格检查

根据病情需要,进行血常规、尿常规、病原体检测等相关检查。

实验室检查

基于患儿的症状和体征,识别出主要的护理问题,如体温过高、液体不足等。

护理问题识别

根据护理问题的紧急程度和重要性,确定处理的优先级。

优先级排序

针对每个护理问题,设定明确的护理目标,如降低体温、补充液体等。

护理目标设定

根据护理目标,制定具体的护理措施,如物理降温、口服补液等。

护理措施制定

根据患儿的病情变化和护理效果,及时调整护理计划。

护理计划调整

人力资源

评估所需的护理人力资源,包括护士、医生等。

物资资源

评估所需的护理物资资源,如药品、医疗器械等。

环境资源

评估所需的护理环境资源,如病房、治疗室等。

03

发热阶段针对性护理措施

定时测量体温,记录体温变化,以便及时了解病情。

适当增加衣物,避免患儿受凉,同时保持室内温暖。

鼓励患儿多饮水,保持口腔湿润,防止脱水。

注意观察患儿有无寒zhan、头痛、乏力等症状,及时告知医生。

监测体温

保暖措施

补充水分

观察症状

降温措施

保持舒适

饮食调整

心理护理

采用物理降温方法,如温水擦浴、退热贴等,必要时按医嘱使用退热药物。

提供清淡、易消化食物,避免油腻、辛辣食物刺激。

保持室内通风,避免患儿穿着过多,以免影响散热。

安抚患儿情绪,减轻其焦虑和恐惧感。

定期为患儿清洁皮肤,避免感染。

保持皮肤清洁

口腔护理

预防肺部感染

密切观察

鼓励患儿漱口,保持口腔卫生,预防口腔感染。

指导患儿有效咳嗽和排痰,保持呼吸道通畅。

注意观察患儿病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

04

药物治疗与辅助手段应用

03

注意观察不良反应

用药期间密切观察患儿是否出现过敏反应、胃肠道不适等不良反应,如有异常应及时就医。

01

选用合适的退烧药物

根据患儿年龄、病情和药物安全性,选用对乙酰氨基酚或布洛芬等常用退烧药物。

02

遵循用药剂量和时间间隔

严格按照医生或药师建议的剂量和用药时间间隔给予药物,避免过量或不足。

物理降温方法

采用温水擦浴、退热贴、降低环境温度等方法进行物理降温,帮助患儿散热。

注意事项

避免使用酒精擦浴,以免刺激皮肤;物理降温时应保持患儿舒适,避免过度降温导致寒zhan等不良反应。

中医药治疗选择

根据患儿体质和病情,可选用具有清热解毒、解表散热等功效的中药进行治疗。

效果评估

用药期间密切观察患儿病情变化,如症状改善不明显或出现不良反应,应及时就医调整治疗方案。

给予家长情感支持和安慰,缓解其焦虑情绪,增强治疗信心。

心理支持

向家长传授发热患儿护理知识,指导其正确用药、物理降温和观察病情变化的方法。

教育指导

05

营养支持与饮食调整建议

发热时,患儿基础代谢率升高,能量消耗相应增大。

能量消耗增加

发热导致患儿出汗、呼吸加快,水分丢失较平时增多。

水分丢失增多

发热时,患儿消化酶活性降低,消化功能减弱,易出现食欲不振、恶心、呕吐等症状。

消化功能减弱

发热期间,患儿对蛋白质、维生素A、C等营养素的需求增加。

营养素需求变化

A

B

C

D

根据患儿年龄和饮食习惯制定

针对不同年龄段的患儿,结合其饮食习惯和喜好,制定个性

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