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心肺复苏

培训讲师：XX

心搏骤停（CardiacArrest,CA）是指各种原因引起的、在未能预计

的情况和时间内心脏突然停止搏动，从导致有效心泵功能和有效循

环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及

时抢救即可立刻失去生命

心搏骤停不同于任何慢性病终末期的心脏停搏，若及时采取正确有效

的复苏措施，病人有可能被挽回生命并得到康复。

心搏骤停一旦发生，如得不到即刻及时地

抢救复苏，4～6min后会造成患者脑和其

他人体重要器官组织的不可逆的损害，因

此心搏骤停后的心肺复苏

（cardiopulmonaryresuscitation,

CPR）必须在现场立即进行，为进一步抢

救直至挽回心搏骤停伤病员的生命赢得

最宝贵的时间。

心搏骤停时，心脏虽然丧失了有效泵血功能，但

01并非心电和心脏活动完全停止，根据心电图特征

及心脏活动情况心搏骤停可分以下3种类型

心室颤动：心室肌发生快速而极不规则、不协调

02的连续颤动。这种心搏骤停是最常见的类型，约

占80%。心室颤动如能立刻给予电除颤，则复苏

成功率较高。

心室静止：心室肌完全丧失了收缩活动，呈静止

03

状态。心电图表现呈一直线或仅有心房波，多在

心搏骤停一段时间后（如3～5min）出现。

心电-机械分离：此种情况也就是缓慢而无

效的心室自主节律。心室肌可断续出现缓

慢而极微弱的不完整的收缩。心电图表现

为间断出现并逐步增宽的QRS波群，频率

多20-30次/分以下。由于心脏无有效泵

血功能，听诊无心音，周围动脉也触及不

到搏动。此型多为严重心肌损伤的后果，

最后以心室静止告终，复苏较困难。

又称初步急救或现场急救，目的是在心脏骤停后，立即以徒手方法争分夺秒地进行

复苏抢救，以使心搏骤停病人心、脑及全身重要器官获得最低限度的紧急供氧（通

常按正规训练的手法可提供正常血供的25%—30%）

BLS的基础包括突发心脏骤停(suddencardiacarrest,SCA)的识别、紧急反应系统

的启动、早期心肺复苏（CPR）、迅速使用自动体外除颤仪(automaticexternal

defibrillator,AED)除颤。

对于心脏病发作和中风的早起识别和反应也被列BLS的其中部分。

03启动紧急医疗服务

如有多名急救者在现场，其中一名急

02启动紧急医疗服务救者按步骤进行CPR，另一名启动05脉搏检查

EMS体系（拨打120），取来AED

如发现患者无反应无呼吸，急对于非专业急救人员，不再强

救者应启动EMS体系（拨打（如果有条件）调训练其检查脉搏，只要发现

120），取来AED（如果有条