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青光眼病人护理
汇报人:xxx
20xx-03-19
REPORTING
目录
青光眼概述
护理评估与计划
药物治疗与护理配合
手术治疗前后护理要点
心理干预与健康教育
出院指导与随访管理
PART
01
青光眼概述
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青光眼是一种眼压升高导致视神经损害和视野缺损的眼病。
青光眼的主要发病机制是房水循环障碍导致眼压升高,进而压迫和损害视神经。此外,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。
发病机制
定义
临床表现
青光眼患者可能出现眼痛、头痛、视力下降、虹视、恶心、呕吐等症状。
分型
根据病因、房角、眼压描记等情况,青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类。其中,原发性青光眼又可分为开角型和闭角型两种。
诊断标准
青光眼的诊断主要依据眼压升高、视神经损害和视野缺损三大指标。同时,还需要结合前房角镜检查、视野检查、眼底检查等辅助检查结果进行综合判断。
鉴别诊断
青光眼需要与一些具有相似症状的眼病进行鉴别诊断,如高眼压症、正常眼压性青光眼、继发性青光眼等。
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。随着年龄的增长,发病率逐渐上升。
发病率
青光眼对视功能的损害是不可逆的,如果不及时治疗,最终可能导致失明。同时,青光眼患者还可能出现头痛、恶心、呕吐等症状,严重影响生活质量。
危害程度
PART
02
护理评估与计划
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病史采集
症状评估
体征检查
心理社会评估
01
02
03
04
详细了解病人的青光眼类型、病程、治疗经过及效果等。
评估病人的眼痛、头痛、视力下降等症状的严重程度和频率。
检查病人的眼压、视野、视力、眼底等体征,了解病情进展。
了解病人的心理状态、家庭支持、工作情况等,为制定护理计划提供依据。
根据病人的病情和个体差异,确定病人在护理方面的需求,如疼痛缓解、眼压控制、心理支持等。
护理需求
与病人共同制定护理目标,包括短期目标和长期目标,如降低眼压、保护视力、提高生活质量等。
目标设定
1
2
3
根据病人的护理需求和目标,制定具体的护理措施,包括药物治疗、手术治疗、生活方式调整等。
护理措施
为病人制定详细的护理时间表,包括用药时间、复查时间、手术时间等,确保护理计划的顺利实施。
护理时间表
向病人和家属提供青光眼相关的健康教育,包括疾病知识、治疗方法、护理技巧等,提高病人的自我护理能力。
健康教育
03
应急处理
制定应急处理预案,一旦发生风险事件,能够迅速采取有效的处理措施,减轻病人的损害。
01
风险评估
评估病人在护理过程中可能出现的风险,如眼压升高、视力下降、感染等,制定相应的预防措施。
02
预防措施
针对可能出现的风险,采取积极的预防措施,如定期监测眼压、避免剧烈运动、保持眼部清洁等,确保病人的安全。
PART
03
药物治疗与护理配合
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通过收缩瞳孔,开放前房角,降低眼压。常用药物有毛果芸香碱等。
通过减少房水生成来降低眼压。常用药物有乙酰唑胺等。
通过抑制房水生成和增加房水流出量来降低眼压。常用药物有噻吗洛尔等。
通过增加房水流出量来降低眼压。常用药物有拉坦前列素等。
缩瞳剂
碳酸酐酶抑制剂
β受体阻滞剂
前列腺素衍生物
严格遵医嘱用药,注意用药时间和剂量,避免漏用或过量使用。
注意药物相互作用,避免与其他药物同时使用导致不良反应。
观察药物副作用,如缩瞳剂可能引起头痛、恶心等不适,碳酸酐酶抑制剂可能引起口周及手脚麻木等。
长期用药者需定期监测肝肾功能和血常规等指标。
洗净双手,核对眼药名称和浓度,检查药液有无变质。
取坐位或仰卧位,头稍后仰,眼向上看,用左手拇指和食指轻轻分开上下眼睑。
右手持眼药瓶,将药液滴入下穹窿部结膜囊内,避免直接滴在角膜上。
轻提上眼睑,使药液充分弥散,闭眼1-2分钟。
01
02
03
04
定期监测眼压、视力、视野等指标,评估病情变化和治疗效果。
做好患者健康教育,提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
根据随访结果及时调整治疗方案和护理措施。
关注患者心理状况,给予必要的心理支持和干预。
PART
04
手术治疗前后护理要点
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心理护理
术前检查
术前用药
术前准备
向患者解释手术目的、方法和注意事项,消除其紧张和恐惧心理,增强信心,积极配合手术。
根据医嘱给予患者术前用药,如缩瞳剂、碳酸酐酶抑制剂等,以控制眼压,减少手术并发症。
协助患者完成术前各项检查,如视力、眼压、前房角镜、视野等,以评估病情和手术风险。
术前一天洗头、洗澡,做好个人卫生。术日晨再次检查患者眼部情况,如有异常及时报告医生。
出血预防
避免剧烈运动、咳嗽、打喷嚏等可能引起眼部出血的行为。如有出血,及时报告医生处理。
恶性青光眼预防与处理
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