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汇报人：xxx;目录;01;;;适用范围;02;;体温单
用于记录患者体温、脉搏、呼吸等生命体征的表格，包括日期、时间、体温、脉搏、呼吸等项目。
医嘱单
分为长期医嘱单和临时医嘱单，用于记录医生开具的医嘱内容，包括患者姓名、科别、住院号、页码、医嘱时间、医嘱内容、停止时间、医师签名等项目。
护理记录单
用于记录患者病情观察、护理措施和效果等内容的文书，包括患者姓名、科别、住院号、床号、页码、记录日期和时间、出入量、病情观察、护理措施和效果等项目。;;;03;;;;04;护理记录应完整，包括患者基本信息、病情观察、护理措施和效果等。;;;05;;;;06;建立护理文书管理流程;编制护理文书书写指南;;THANKS
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