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痤疮的中医药治疗概述

张博;王思农

【摘要】从中医药治疗痤疮的各种方法,包括内治疗法、外治疗法及针灸拔罐刺血

疗法等方面入手对近年来的相关文献进行分析总结,结果提示中医内外合治痤疮可

缩短疗程,在临床上有明显疗效.%Relatedliteratureinrecentyearsonmethods

ofTCMtreatingacne,whichincludeinternaltreatment,externaltreatment,

acupuncture,cuppingandbloodlettingtherapy,wereanalyzedand

summarized,theresultssuggestedthatintegratedinternalandexternal

treatmentforacnecanshortenthesessionandhavenotablecurative

effects.

【期刊名称】《西部中医药》

【年(卷),期】2012(025)006

【总页数】3页(P111-113)

【关键词】痤疮;中医药;治疗;综述

【作者】张博;王思农

【作者单位】甘肃中医学院,甘肃兰州730000;甘肃中医学院附属医院

【正文语种】中文

【中图分类】R275.9

痤疮又称青年痤疮，是由多因素导致的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，主要以粉刺、

丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮疹为特征［1-2］。好发于颜面、前胸、

后背等处，多发于青春期男女，常伴有皮脂溢出。皮损初起为针头大小的毛囊性丘

疹、黑头粉刺，或为白头粉刺(亦称闭合性粉刺)，为针帽大皮色丘疹，毛囊口不明

显或较狭窄，不易挤出脂栓，自行挤捏较易引起毛囊周围炎症。继而出现炎性丘疹、

脓疱、结节、囊肿等损害，囊肿可化脓，形成脓肿，破溃后常形成窦道或瘢痕

［3］。

痤疮属中医学“粉刺”“肺风粉刺”“酒刺”范畴。《医宗金鉴·外科心法要诀》

对肺风粉刺记载曰：“此证由肺经血热而成。每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，

色赤肿痛，破出白粉汁”［4］。

1.1肺经风热证临床表现为丘疹色红，或有痒痛或有脓疱；伴口渴喜饮，大便秘

结，小便短赤；舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治疗以疏风清肺为主。方药为枇杷清肺

饮加减。组成：枇杷叶12g，桑白皮15g，黄芩、夏枯草、连翘各9g，金银花

15g，海浮石30g，甘草3g。

1.2肠胃湿热证临床表现为颜面、胸背部皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，或有脓疱；

伴口臭、便秘、溲黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗以清热除湿解毒为主。方药为

茵陈蒿汤加减。组成：茵陈18g，栀子12g，大黄6g。

1.3痰湿瘀滞证临床表现为皮疹颜色暗红，以结节、囊肿、脓肿、疤痕为主，或

见窦道，经久难愈；伴纳呆腹胀；舌质暗红，苔黄腻，脉弦滑。治疗以除湿化痰，

活血散结为主。方药为二陈汤合桃红四物汤加减。组成：半夏、橘红各15g，白

茯苓9g，甘草5g，桃仁9g，红花6g，当归(酒浸炒)9g，川芎6g，白芍9g，

熟干地黄(酒蒸)12g。

1.4冲任不调证陈维梅等［5］提出，患者于月经前皮疹加重。治疗以调摄冲任，

活血祛瘀为主。方药为二至丸合桃红四物汤加减。药物组成：女贞子(蒸)500g，

墨旱莲500g，桃仁9g，红花6g，当归(酒浸炒)9g，川芎6g，白芍9g，熟

干地黄(酒蒸)12g。制为丸。

1.5痰瘀毒滞证韩桂香［6］提出，患者皮疹反复发作，迁延难愈，以额部、面颊

及下颌为主要出疹部位，后皮疹逐渐形成黄豆至蚕豆大小的囊肿或结节。治疗以祛

瘀化痰，活血解毒为主，药物组成：法半夏10g，石菖蒲15g，山慈菇15g，海

藻15g，浙贝母10g，炮穿山甲(先煎)10g，红花8g，当归10g，紫花地丁15

g，野菊花12g。

2.1中药面膜疗法将具有消炎镇痛、活血化瘀作用的中药制成面膜，涂敷于面部，

药物直接作用于皮损部位，可有效地消除炎症，加速有效成分的吸收［7-8］。刘

芸［9］将大黄、黄芩、黄连、白及、硫磺等药各40g，共研成细末，加入开水调

成糊状，制成面膜，每天敷面1次，治疗痤疮32例，有效率为90.