儿科护理学21新生儿败血症PPT课件1.pptxVIP

儿科护理学21新生儿败血症PPT课件

新生儿败血症概述败血症对新生儿的影响临床护理实践指南实验室检查与辅助诊断技术应用治疗原则与方法探讨总结回顾与展望未来发展趋势

新生儿败血症概述01

新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。定义如绒毛膜羊膜炎、泌尿道感染等，病原体可经胎盘传播给胎儿。母亲孕期感染分娩过程中，胎儿吸入或吞入污染的羊水或产道分泌物，导致感染。产时感染新生儿皮肤、粘膜破损或脐部感染等，使病原体侵入血液循环。产后感染定义与发病原因

反应差、嗜睡、发热或体温不升、少吃、少哭、少动、体重不增或增长缓慢等。早期症状黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克等。晚期症状临床表现及分型

生后7天内起病，感染发生在出生前或出生时，与围生期因素有关，常由母亲垂直传播引起。病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主。早发型出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，由水平传播引起，病原菌以葡萄球菌、机会致病菌或医源性感染为主。晚发型临床表现及分型

诊断标准疑似诊断为3项指标中任何一项，即血培养阳性；非特异性检查≥2项。临床诊断有临床表现且具备以下任一条：血培养或无菌体腔内培养出致病菌；如果血培养标本培养出条件致病菌，则必须与另次（份）血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。鉴别诊断：新生儿败血症需要与新生儿颅内出血、新生儿肺炎等疾病进行鉴别。这些疾病都有相似的症状，如发热、呼吸困难等，但通过详细的病史询问、体格检查和实验室检查，可以做出准确的诊断。诊断标准与鉴别诊断

预防措施加强围生期保健，孕妇在怀孕期间要定期进行检查，及时发现并治疗感染性疾病。提高产科技术，减少产时感染的发生。严格无菌操作，避免医源性感染。预防措施及重要性

加强新生儿护理，保持皮肤清洁干燥，避免破损和感染。注意脐部护理，防止脐炎的发生。重要性：新生儿败血症是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致死亡或留下严重的后遗症。因此，预防新生儿败血症的发生非常重要。通过加强围生期保健、提高产科技术和加强新生儿护理等措施，可以有效降低新生儿败血症的发生率，保障新生儿的健康和生命安全。预防措施及重要性

败血症对新生儿的影响02

新生儿免疫系统发育不完善，对病原体的抵抗力较弱，容易引发败血症。免疫系统不成熟皮肤屏障功能差脐带残端感染新生儿皮肤薄嫩，屏障功能不完善，容易造成细菌侵入血液。新生儿脐带残端是细菌侵入的常见途径，若处理不当可引发败血症。030201生理特点与败血症关系

败血症时，细菌可侵入脑膜引起脑膜炎，严重危害新生儿神经系统发育。脑膜炎败血症时，细菌可随血液播散至肺部引起肺炎，影响呼吸功能。肺炎严重败血症可导致感染性休克，危及新生儿生命。感染性休克并发症发生风险及危害

长期影响与预后评估生长发育迟缓败血症对新生儿生长发育造成不良影响，可能导致体重增长缓慢、身高发育受限等。神经系统后遗症败血症引起的脑膜炎等严重并发症可能导致癫痫、智力低下等神经系统后遗症。免疫功能受损败血症对新生儿免疫系统造成损害，容易引发反复感染。

临床护理实践指南03

密切观察新生儿体温、心率、呼吸等生命体征变化，及时发现异常情况。生命体征监测注意新生儿皮肤颜色、温度、湿度及有无出血点、皮疹等，评估感染程度及病情变化。皮肤黏膜观察关注新生儿精神状态、反应能力、肌张力等，警惕败血症引发的神经系统并发症。神经系统症状观察观察病情变化技巧

药物副作用监测密切观察用药过程中可能出现的过敏反应、肝肾功能损害等药物副作用，及时调整治疗方案。抗生素使用原则根据病原菌种类及药敏试验结果，选用敏感抗生素，确保用药剂量、途径和疗程合理。避免滥用药物严格掌握用药指征，避免不必要的用药，减少药物对新生儿的不良影响。合理用药原则及注意事项

肠外营养支持对于胃肠道功能严重受损的新生儿，可通过静脉途径给予营养支持，如脂肪乳剂、氨基酸等。营养状况评估定期评估新生儿的营养状况，及时调整营养支持策略，确保新生儿获得充足的营养。肠内营养支持根据新生儿胃肠道功能情况，选择合适的喂养方式，如母乳喂养、人工喂养或混合喂养，提供足够的营养支持。营养支持策略选择

心理护理干预措施环境优化为新生儿提供安静、舒适的治疗环境，减少外界不良刺激，有利于病情恢复。情感支持加强与家长的沟通交流，给予情感支持和心理安慰，减轻家长的焦虑情绪。疼痛管理采取有效的疼痛管理措施，如非药物镇痛、抚触等，减轻新生儿的疼痛不适。发展性照护根据新生儿的发育特点，提供适当的发展性照护措施，如视觉、听觉刺激等，促进新生儿的身心健康发展。

实验室检查与辅助诊断技术应用04

03尿常规尿路感染是引起新生儿败血症的常见原因之一，尿常规检查有助于发现尿路感染。01血常规白细胞计数可作为败血症的初步筛查指标，但新生儿白细胞计数波动较大，需结合其他指标