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放射科主治医师分类模拟题26

一、A型题

1.肿块合并肺不张时，胸部增强扫描的目的是为了

A.更清楚显示肺不张边缘

B.了解支气管浸润程度

C.观察纵隔淋巴结肿大

D.显示肿块大小和边界

E.明确肿块血供来源

答案：D

[解答]肿块合并肺不张时，胸部增强扫描的目的是为了显示肿块大小和边界。

2.下列哪种疾病一般不会出现空洞

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.转移性鳞癌

D.肺吸虫病

E.韦格纳肉芽肿

答案：A

[解答]肺结核、肺吸虫病、韦格纳肉芽肿、转移性鳞癌均常出现多发空洞。大

叶性肺炎一般不会形成空洞。

3.下述哪项不符合胸膜结核瘤的影像特点

A.多有同侧胸膜炎病史

B.常为多发，各病灶密度均匀一致

C.多数为2～5cm大小肿块

D.可为扁平丘状，半圆形或不规则形态

E.多位于外侧胸壁、前胸壁或后胸壁

答案：B

[解答]胸膜结核瘤的病理基础是包裹性结核性脓胸，可单发或多发，常为多发，

各病灶密度不同，为中等密度或高密度，可有钙化。

4.肺部转移瘤可来自

A.血行转移

B.淋巴转移

C.邻近器官直接蔓延

D.以上都是

E.以上都不是

答案：D

[解答]肺部转移瘤可通过血行转移、淋巴转移及邻近器官直接蔓延的途径转移

而来。

5.患者，女，83岁，胸部CT图像如下。则最确定的诊断为

A.食管裂孔疝

B.胸主动脉瘤

C.胸主动脉夹层破裂

D.后纵隔囊实性占位性病变

E.无明显异常

答案：A

[解答]食管裂孔疝多见于老年人，其典型表现是后纵隔见胃腔疝入，卧位CT扫

描时常见液气平面，向下继续读片可确定诊断。

6.先天性支气管囊肿与后天性囊肿的区别在于前者

A.上叶多见

B.下叶多见

C.壁内无尘埃沉着

D.囊内无液平面

E.直径多小于3cm

答案：C

[解答]先天性支气管囊肿壁内无尘埃沉着。

7.先天性支气管扩张的病理基础为

A.支气管壁组织的炎性病变

B.支气管内压增高

C.邻近肺组织对支气管的外在牵引

D.支气管弹性纤维不足或软骨发育不全

E.以上全对

答案：D

[解答]先天性支气管扩张的病理基础为支气管弹性纤维不足或软骨发育不全，

出生后因受呼吸动作的影响，形成扩张。而A、B、C均为后天性支气管扩张的

病因。

8.女，36岁，左胸部疼痛不适5天，CT图像如图，应诊断为

A.胸膜间皮瘤

B.胸腔积液

C.腹腔积液

D.胸膜增厚

E.胸膜钙化斑

答案：B

[解答]胸腔积液在仰卧位CT纵隔窗表现为后胸壁内侧与胸壁平行的弧形液体密

度影，胸水与腹水的鉴别点之一为胸水位于膈肌外侧，而腹水位于膈肌内侧。

9.区别肺叶发育不全与肺隔离症最佳的检查方法为

A.CT平扫

B.X线平片

C.MR平扫

D.CT动态增强扫描

E.MRT2WI脂肪抑制序列

答案：D

[解答]CT动态增强扫描可显示肺隔离症的特殊血供。

10.女，43岁，两眼不能完全睁开，全身无力两年余。胸部CT扫描前纵隔内发

现肿块，如图，最可能的诊断是

A.畸胎瘤

B.心包囊肿

C.气管囊肿

D.胸内甲状腺肿

E.胸腺瘤

答案：E

[解答]患者为典型的肌无力症状，前纵隔肿块伴肌无力症状，以胸腺瘤多见。

11.某前列腺癌患者治疗后复查胸部CT如下图所示，则应诊断为