骨骼牵引护理ppt.pptxVIP

骨骼牵引护理

汇报人：xxx

20xx-03-17

REPORTING

目录

骨骼牵引基本概念与原理

骨骼牵引设备器材介绍

骨骼牵引操作技术要点

骨骼牵引期间观察与记录要求

骨骼牵引后康复锻炼指导

总结回顾与展望未来发展趋势

PART

01

骨骼牵引基本概念与原理

REPORTING

logo

骨骼牵引是通过在骨骼上穿入钢针或使用其他牵引工具，利用牵引力和反牵引力作用于骨折端，以达到复位、固定和减轻疼痛的目的。

纠正骨折的短缩、成角、旋转移位，稳定骨折断端，减轻疼痛，便于患者的护理和转运。

目的

定义

通过重力的牵拉，作用于患肢，缓解骨折和脱位处软zu织的紧张和回缩，使骨折或脱位复位，达到治疗的目的。

牵引原理

根据力学原理，牵引力作用于骨折远端，通过骨骼将力传递至骨折近端，使骨折端受到持续、稳定的牵引力，从而达到复位和固定的效果。

力学基础

多用于不稳定的骨折、开放性骨折、肌肉强大或容易移位的骨折、关节脱位以及脊柱骨折等。

适应症

牵引部位有炎症或感染、严重骨质疏松、皮肤损伤或对胶布过敏者、牵引后症状加重者等。

禁忌症

患者评估

评估患者的伤情、牵引部位、肢体活动度、感觉及血液循环情况，了解患者的心理状况及合作程度。

准备工作

向患者解释牵引的目的、注意事项及配合方法，准备好牵引用具和药品，协助患者采取舒适的体位，暴露牵引部位并注意保暖。

PART

02

骨骼牵引设备器材介绍

REPORTING

logo

结构简单，操作方便，价格较低，但牵引力度和精度相对较低。

手动牵引床

电动牵引床

多功能牵引床

具有牵引力度大、精度高、操作便捷等优点，可根据患者需求进行精准调节。

结合了手动和电动牵引床的优点，同时具备多种治疗功能，如腰椎牵引、颈椎牵引等。

03

02

01

根据患者的病情、年龄、体重等因素选择合适的牵引器械，确保治疗效果和安全性。

选择合适的牵引器械

在使用牵引器械前，应对患者进行详细的评估，确定合适的牵引力度、角度和时间等参数；在使用过程中，应密切观察患者的反应，及时调整牵引方案。

正确使用牵引器械

牵引器械应定期清洁和消毒，以防止交叉感染和器械损坏。

注意器械的清洁与消毒

用于固定患者的身体部位，确保牵引过程中患者的稳定性。

放置在患者身体下方，增加舒适度和防止压伤。

用于调节牵引角度，以满足不同治疗需求。

连接牵引器械和患者的身体部位，传递牵引力。

固定带

衬垫

角度调节器

牵引绳

定期检查设备

清洁设备

润滑设备

存放设备

01

02

03

04

定期对牵引设备进行检查，确保各部件完好无损，功能正常。

定期清洁设备表面和内部，去除灰尘和污垢，保持设备的清洁卫生。

对设备的活动部件进行润滑，以减少磨损和延长使用寿命。

将设备存放在干燥、通风、避光的地方，避免潮湿、高温和阳光直射。

PART

03

骨骼牵引操作技术要点

REPORTING

logo

详细了解患者病情

评估患者全身状况

牵引器具准备

消毒与麻醉

包括骨折类型、部位、软zu织损伤程度等。

选择合适的牵引弓、牵引绳、滑轮、重锤等，并检查其完好性。

如年龄、营养状况、有无基础疾病等。

对牵引部位进行常规消毒，并根据需要给予局部麻醉或全身麻醉。

根据骨折部位和牵引方式选择合适的体位，如股骨骨折可采用仰卧位。

体位选择

将患肢置于功能位或所需体位，用皮牵引或骨牵引针将患肢固定于牵引架上。

患肢固定

必要时，可用沙袋或绷带将健肢固定于适当位置，以保持身体平衡。

健肢固定

03

牵引时间

根据骨折愈合情况和患者耐受程度确定牵引时间，一般需持续数周至数月不等。

01

牵引力大小

根据患者病情、体重和肌肉发达程度等因素确定合适的牵引力大小。

02

牵引方向

根据骨折端移位方向和成角情况确定牵引方向，以保持骨折端稳定和对位。

定期检查牵引针眼处皮肤情况，保持清洁干燥，防止感染。

皮肤护理

肢体血液循环观察

神经功能保护

肺部并发症预防

密切观察患肢末梢血液循环情况，如发现肢端苍白、发绀、肿胀等异常情况应及时处理。

避免牵引过度导致神经受损，如发现患肢感觉、运动功能异常应及时调整牵引方案。

鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰，保持呼吸道通畅，防止肺部感染。

PART

04

骨骼牵引期间观察与记录要求

REPORTING

logo

使用疼痛评估量表（如NRS、VAS等）定期评估患者疼痛程度。

疼痛评估工具

遵循三阶梯止痛原则，根据患者疼痛程度选择合适的止痛药物。

疼痛处理原则

采取物理疗法、心理疗法等非药物治疗方法缓解疼痛。

非药物治疗

详细记录患者疼痛部位、性质、程度及处理措施和效果。

疼痛记录

皮肤颜色

触摸牵引肢体皮肤温度，与健侧对比，判断血液循环状况。

温度

肿胀程度

毛细血管充盈时间

01

02

04

03

按压牵引肢体皮肤，观察毛细血管充盈时间，评估微循环功能。

观察牵引