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内科学题库上消化道大出血

单项选择题：

1．可使粪便隐血试验阳性的消化道最少出血量是：

．5-10mlB．15mlC．50ml

D．100ml

E．150ml

〔标答：A〕

2．上消化道出血时，当缩短压降至60~80mmHg，总失血量

约为血液总量的

．1/6B．1/5C．1/4D．1/3

E．1/2

〔标答：D〕

3．不属于三腔双囊管压迫止血过程中常有问题的是：

．呼吸道堵塞和窒息

B．食管壁缺血坏死

C．吸入性肺炎

D

．气囊漏气

1

E．小肠损害出血

〔标答：E〕

4．经踊跃治疗仍有活动性出血者，此时最重要和有效的治

疗举措为

．持续禁食补液

B．持续卧床歇息

C．持续服抗酸药

．立刻手术治疗

E．持续用止血药

〔标答：D〕

多项选择题

1．治疗上消化道大出血的紧迫输血指征为A．缩短压〈90mmHg；

B．血红蛋白〈70g/L

C．改变体位出现晕厥、血压降落和心率加速

D．大便隐血++++

E．呕血200ml

〔标答：A、B、C〕

填空题

1．上消化道出血是指上的消化道，包含食管、胃、

2

十二指肠、

以及，病变惹起的出血。

〔标答：屈氏韧带上段空肠胰胆〕

2．上消化道出血最常有病因是，，急性胃

黏膜损害及等。

〔标答：消化性溃疡食管胃底静脉曲张破碎胃癌〕

3．和为上消化道大出血的特点表现。一般

状况下，部位以上出血表现为，其以下部

位出血表现为黑便。

〔标答：呕血黑便幽门呕血〕

4．要初期辨别上消化道出血，同时还要清除其余原由所致

的内出血，如易位妊娠、脾破碎等惹起的出血性休克，还应

清除、、鼻咽喉部出血。

〔标答：呼吸道口腔〕

5．每日出血量

时，可出现黑便；胃内贮积血量

达

，可惹起呕血。

〔标答：50ml

以上250-300ml〕

6．缩短压降至

mmHg时，失血量约为总血量的

1/5；缩短压降至60～80mmHg时，失血量约为总血量的

，缩短压降至40～50mmHg时，失血量约为总血量的

。

〔标答：90～100mmHg1/31/2〕

3

简答题

1、简述上消化道出血的紧迫输血指征

〔标答：1.患者改变体位出现晕厥、血压降落和心率加速；2、

缩短压?90mmHg〔或较根基压降落25%；〕3、血红蛋白?

70g/L，或红细胞比容?25%〕

2、简述三腔双囊管压迫止血的并发症

呼吸道堵塞和窒息。

食管壁缺血、坏死、破碎。

吸入性肺炎。

气囊漏气使止血失败。

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