入院初步护理流程.pptx

入院初步护理流程PPTby茅弟2024-05-31

CONTENTS入院登记流程体征监测流程护理评估流程药物管理流程营养指导流程卫生防护流程

01入院登记流程

入院登记流程患者信息登记：

患者基本信息录入系统。护理记录填写：

记录患者的入院时间和护理要点。

患者信息登记登记流程:

护士接待患者，核对身份信息，填写入院登记表。

初步评估:

护士进行患者初步健康评估，记录患者主诉和病史。

安排床位:

将患者安排到合适的病房，指引患者和家属前往。

护理记录填写护理记录填写护理记录表:

护士填写入院护理记录表，包括生命体征、过敏史等信息。数据录入:

将护理记录信息录入电子系统，确保信息完整性。患者签字:

要求患者或家属签字确认相关信息准确无误。

02体征监测流程

体征监测流程体征监测流程体温测量：

定时测量患者体温，监测患者生命体征。血压监测：

定时监测患者血压，评估患者循环系统状态。

体温测量测量方法:

使用电子体温计或耳温枪测量患者体温。记录结果:

将体温记录在护理记录表中，注意异常情况的处理。异常反应:

如发现体温异常，立即通知医生进行进一步评估。

血压监测血压监测监测设备:

使用血压计测量患者血压值。协助治疗:

协助医生进行高血压或低血压的治疗措施。记录数据:

将血压值记录在护理记录表中，关注血压波动情况。

03护理评估流程

护理评估流程风险评估：

评估患者的跌倒、压疮和其他风险因素。

风险评估风险评估评估工具:

使用标准评估表对患者风险因素进行评估。制定护理计划:

根据评估结果制定个性化护理计划，预防并减少风险。定期评估:

持续监测患者状况，及时调整护理措施。

04药物管理流程

用药核对：

核对患者用药情况，确保用药安全。

用药核对药品核对:

护士核对患者医嘱和实际用药情况是否一致。给药记录:

记录药品名称、剂量和给药时间，遵循“五正确”原则。药物信息提供:

向患者及家属说明用药注意事项和可能的不良反应。

05营养指导流程

饮食调查：

了解患者饮食习惯和禁忌，制定个性化饮食计划。

饮食调查饮食调查膳食要求:

根据患者健康状况和医嘱，制定适宜的膳食方案。营养指导:

向患者宣传营养知识，鼓励合理膳食搭配。监测效果:

定期评估患者营养状况，调整饮食方案。

06卫生防护流程

卫生防护流程手部卫生：

护士和医护人员保持良好的手部卫生习惯。

手部卫生手部卫生洗手流程:

严格按照洗手步骤进行洗手，确保洗手彻底。戴手套:

在需要接触患者体液或污染物时，正确佩戴手套。消毒操作:

对医疗器械和环境进行定期消毒，保持环境清洁。

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