2022年(自考)外科护理学二相关题目(含五套)及答案.pdfVIP

2022年(自考)外科护理学二相关题目(一)

考试时间：【90分钟】总分：【100分】

得分评卷人

一一、、主主观观题题（（10题题，，每每题题10分分，，计计100分分））

1、简述预防毕Ⅱ式胃大部切除病人术后出现倾倒综合征的饮食护理。

【【答答案案】】

少食多餐,避免过甜、过咸、过浓流食,宜进低碳水化合物、高蛋白、高脂肪饮食,进餐时限

水，进餐后平卧10-20分钟。

2、简述门静脉高压症病人的饮食指导。

【【答答案案】】

进食高热量、含丰富维生素饮食，维持每日摄入量8360kJ(2000kcal);肝功能损害较轻者，可

酌情摄取优质高蛋白饮食(50-70g/d),肝功能严重受损及分流术后病人，限制蛋白质摄入;有取

水病人限制水和钠的摄入。少食多餐，养成规律进食习惯效进食无渣软食，避免粗糙、干硬及

刺激性食物，以免诱发大出血。

3、简述结肠造口病人结肠灌洗的方法及注意事项。

【【答答案案】】

在术后10~21天可以开始进行结肠造口灌洗，每日或隔日定时结肠灌洗可以训练有规律的肠道蠕

动，使两次灌洗之间无粪便排出。灌洗的水温-般为37~40℃,水量为500~1000ml,整个灌洗时间

为10分钟，灌洗液完全注入后，应在体内尽可能保留10~20分钟,然后开放灌洗袋，排空肠内容

物。灌洗期间应往意观察，若病人感到腹部膨胀或胀痛,应放慢灌洗速度或暂停灌洗。

4、叙述膀胱癌行膀胱内灌注治疗的目的及方法。

【【答答案案】】

目的:(1)消除肿瘤;(2)防止复发;(3)防止表浅肿瘤发展为浸润癌。方法:(I)用导尿管插入

膀胱，切忌真接从尿道口注入;(2)药物往膀胱内保留2小时;(3)每15分钟变换一次体位。

5、列举乳腺癌术后患侧上肢保护的方法。

【【答答案案】】

(1)术后近期避免用患侧上肢搬动、提拉重物(2)避免经患倒上肢测量血压、行静脉穿刺，以防

止患侧肢体肿胀;(3)避免皮肤破损,减少感染的发生。

6、女性，68岁，身高155cm，体重65kg，因左侧股骨颈骨折接受人工髋关节置换术，术中使用

骨水泥固定假体。问：(1)该病人术后应采取何种体位?(2)作为主管护士，请指导该病人在

术后进行功能锻炼的方法。(4分)(3)为了避免人工关节脱位，手术后3个月内该病人在日常生

活中的注意事项有哪些?(6分)

【【答答案案】】

(1)术后病人应采取平卧位，患肢外展中立位或下肢皮肤牵引。(2)术后惠肢固定后即进行股四

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(1)术后病人应采取平卧位，患肢外展中立位或下肢皮肤牵引。(2)术后惠肢固定后即进行股四

头肌、劇绳肌、臀肌等长收缩锻炼。3天后可根据病人情况下地步行练习。运动量由小到大，活

动时间由短到长，逐渐增加1分)。(3)①坐位时置换的髖关节弯曲不要超过90°;②如厕必须使

用高坐凳;③适肖减轻体重,避免负载过重;④避免两腿交叉、盘腿、翘二郎腿或单髖负重;⑤禁

止髋关节内收、旋转;⑥上楼时健肢先上,下楼时患肢先下。

7、简述食管癌术后饮食护理要点。

【【答答案案】】

（1)术后3~6.天禁食禁饮;(2)给予肠外营养支持;(3)停止霄肠减压24小时后无不适可进食?

(4)自饮水起，依次为半量流质、全量流质、半流食;(5)术后3~4-周进普食:(6)给予高蛋

白、高维生素、少渣饮食，感生冷硬食物。

8、简述原发性甲状腺功能亢进病人术前甲亢症状得到基本控制的判断标准。

【【答答案案】】

情绪稳定:睡眠好转;体重增加:脉率稳定在90次/分;基础代谢率+20%。

9、简述胸腔闭式弓}流导管留置期间的护理。

【【答答案案】】

(1)保持管道的密闭和无菌;(2)维持引流通畅:(3)妥善固定;(4)观察和记录;(5)及时处理意外

情况;(6)帮助病人取正确体位(7)严密观察引流的性质及引流量

10、男性，65岁，进行性吞咽困难3个月，现只能进半流食，食管吞钡X线片见胸中段食管有长

6.5cm的充盈缺损，纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”，拟接受食管癌根治切除术。近两

月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问：(1)该病人应如何进行术前准备?