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发布
部门
蚌埠五和医院普外科
发布日期
2023.6.6
护理工作规范
目录
1.护理人员行为规范
2.护理交接班规范
3.住院患者服务规范
4.患者饮食管理规范
5.心理护理规范
6.护理文书书写规范
7.护理文书管理规范
8.护理文献管理规范
9.安全给药工作规范
10.肠内营养护理规范
11.夜间巡视服务规范
12.病区护理组交接班规范
13.巡视病房规范要点
14.晨晚间护理标准
普外病区护理工作规范
1.护理人员行为规范
仪表仪容
仪表端庄,行为得体、符合工作及安全规定。
发式:头发前但是眉,后但是肩,保持整洁。
面部:男性不留胡须,女性着淡妆。
手部:保持干净,不留长指甲,不涂指甲油。
服饰:
工作帽固定良好,无偏斜。
护士服合身,整洁,内衣不外露;着夏裙装护士服时,应配肉色丝袜。
佩戴胸卡于胸前左上方,姓名、照片无遮掩。
穿白色软底鞋。
工作期间禁戴首饰。
行为举止
举止沉着稳重,动作灵敏果断,不在工作场合大声言谈、嬉笑、打闹。
走路、开关门窗、做各种治疗要轻柔有序,应尽量减轻对患者的影响。
回答患者询问应耐心礼貌,走路碰见患者应礼让患者先行。
上班期间不得勾肩搭背、交头接耳,不得接打私人电话,不得吃东西及看非业务书报。
站姿、坐姿对的,端治疗盘、拿病历、推治疗车均符合规定,下蹲姿势文雅,自然大方。
站立:端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,双手自然下垂在身体两侧或两手交叉轻放小腹处。左右手大拇指交叉,其余四指平放,两足靠拢,足间夹角呈15~20°左右,重心在足弓处。
坐姿:端正,头微抬,目光平和,自信,两肩水平,上身挺直收腹,单手或双手把衣裙下端持平,轻轻坐下,臀部坐位占椅面1/2~2/3,两手轻握拳放在小腹前,两膝轻轻靠拢,两足自然踏地。2
端治疗盘:双手持治疗盘,肘关节靠近躯干,呈90°。
持病历夹:左手持夹,轻放在左胸前,右手轻托病历夹右下角或自然下垂。
语言规定
工作期间使用普通话,语言文明,与患者沟通要通俗,避免使用医学术语。
对患者态度诚恳,解释耐心,实行首问负责制。
听到电话是应一方面向对方问好,并自报科室、姓名。
坚持做到“四声”:来有问候声,问话有回答声,各种治疗有解释声,离开有道别声。
恰当运用沟通交流技巧。
2.护理人员服务规范
着装规范,挂牌上岗。
准时上岗,坚守岗位,不擅自离岗、脱岗,做好床边交接班。
做到首接负责制,有问必答。
坚持文明服务。诚信服务,自觉执行各项规章制度。
严格执行各项护理管理制度和护理技术规范,保证各项治疗及护理措施准确、及时执行。
密切观测病情,积极积极帮助患者排忧解难,按规范巡视病房。
积极开展健康教育,提高患者及大众的健康意识和自我保健能力。
维护病区整洁、安静、舒适和安全的诊疗环境,做到走路轻,说话轻,操作轻,开关门窗轻。
工作区域物品按规范有序放置,抢救器械,物品和药品定期检查呈完好备用状态。
3.护理交接班工作规范
一般交接班
接班准备:接班者提前到岗,清点登记药品品及各种物品。
做到四看:查看体温本、医嘱、护理记录、交班报告本,掌握科室患者总人数、出入院人数,特、一级,病重、手术患者人数。
与交班者一起床边查看患者,做好“五查”、“一巡视”(参见《护理交接班制度》)。
手术后患者接班
患者回病房前,根据手术情况备好术后用物(氧气、吸引器、监护仪、引流袋/瓶/盒、麻醉床、麻醉盘等)。
手术患者返回病房,护士与麻醉医生一起到床边交接患者(确认身份)。
接病情:听麻醉医生或手术医生交班,了解患者麻醉的方式、手术方式、3
术中情况(出血、输血、特殊用药、术中抢救过程)、术后应注意的事项。检查患者意识,测量生命体征,检查皮肤。伤口情况,接清各种管道并妥善固定,保证通畅,根据麻醉方式给予相应的体位,调节输液滴速,遵医嘱予以心电监护,吸氧等。查看术中护理记录。
查腕带,接物品(病历、病号服、药品、医嘱),记录患者回病房时间并署名。
向患者及家属宣教术后注意事项。
根据医嘱完毕治疗,完毕相关
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