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最终版食品生产许可申请书(2012版-格式文本)[1]
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企业电子版受理材料顺序清单
(以下文件总和不超过15M)
一、食品生产许可证申请书
企业质量安全管理制度清单及其文本(清单中所列制度的电子版)
二、以下材料要求word 格式或图片电子文本(图片要求成像清晰、大小统一,单个图片保持在300K B以下,每个图片对应一个页面,所有图片用原件扫描)
1、《名称预先核准通知书》或《营业执照》正、副本;
2、《食品生产许可证》正、副本及《副页》(换证、变更时提供);
3、地方标准、经备案的企业标准文本(执行地方标准企业标准时提供);
4、企业治理结构图,法定代表人、负责人或投资人的身份证(明)或资格证明;
5、土地证、房产证、权属证明、租赁合同等生产场所有权使用的证明材料;
6、食品生产加工场所平面图、场所周围环境平面图、功能间布局平面图(按单元)、工艺流程图(按单元)、生产设备布局图(按单元);
7、委托检验合同(有委托检验时提供);
8、企业质量安全管理制度文本;
9、企业名称变更证明,企业住所变更证明,新、旧《营业执照》正、副本(企业名称变更、企业住所迁址时提供);
10、地址名称管理部门出具的地址名称变更证明复印件(企业住所、生产地址名称变更(非迁址)时提供);
11、省级以上报刊声明原件及《营业执照》正、副本(补领证书时提供);
12、省经信委出具的产业政策证明原件(申请味精、乳制品、碳酸饮料、白酒、糖产品许可时提供,到期正常换证或更名等情况除外);
13、水源评价报告、采矿许可证、取水证、矿泉水注册登记证、水质跟踪监测报告(申请饮用天然矿泉水许可时提供);
14、(其他,可根据需要增加)
*提供纸质申请一份(材料、排序同上)
申请时需要携带的原件如下
营业执照、法人身份证、组织机构代码证、生产许可证正、副本、房产证/土地使用证/证明材料、租赁协议买卖合同等
原件也准备完成并存放于企业,供审查员在现场审查时审核。
本企业承诺:愿意对申请材料内容真实性负责,并承担相应的法律责任。
企业法人代表(负责人)签名/盖章:
年月日
(注:仅申请企业名称变更、住所名称变更、生产地址名称变更及补领证书时,不需此页)
企业名称
食品生产许可证编号
许可证有效期截止日期
企业住所
生产场所地址
生产场所所在行政
区域
市县(市、区)乡(镇、街道)
生产场所区位特征
□城区□城乡结合部□郊区□农村乡镇□偏远地区□其他
住所、生产场所关系
□在同一地点□在本县不同地区□在本市不同县区□在本省不同市地
法定代表人/负责人
电子邮箱
移动电话
固定电话
企业类型/经济性质
□国有□集体□私营□联营□股份制□外资□港澳台资□其他
组织机构代码
营业执照编号
企业总人数
人
管理和技术人员数
人
大学、工程师
以上人数
人
占地面积
平方米
建筑面积
平方米
生产厂房建成时间
企业规模
□大型□中性□小型□微型
认证/注册情况
□ISO9000□HACCP□GMP□出口注册□其他
申证产品年产量
吨(折合计)
年销售额
万元
申证产品年产量同
行业排名
省内
□前3名□前5名□前10名□其他
国内
□前5名□前10名□前30名□其他
申证产品主要销售
区域
□本乡镇、街道□本县□本市□本省□北京、上海
□新疆、内蒙、西藏□其他
申证产品涉及的特殊消费群体、区域
□婴幼儿□儿童及小学生□老年人□学校□医院□农村
□城乡结合部□旅游景区□其他
申证产品类别特点
□清真食品□节日性食品□旅游食品□传统食品□地方特产
□含乳食品□有机食品□辐照食品□转基因食品□其他
申证产品涉及的生产方式
□季节性生产□节假日前生产□手工为主□分装
□委托加工□委托检验□其他
申证产品名牌
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