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汇报人：xxx20xx-03-22掌骨骨折护理查房ppt课件

目录掌骨骨折基本概念与分类术前准备工作与评估术中护理操作要点与注意事项术后恢复期护理策略部署出院指导及随访工作安排总结回顾与展望未来进展方向

01掌骨骨折基本概念与分类

掌骨骨折是指手掌部骨头发生断裂的情况，多由直接暴力如打击或挤压伤所造成。定义常见原因包括重物砸击、挤压伤、摔倒时手部着地等，导致手掌部骨头承受过大外力而发生断裂。发病原因掌骨骨折定义及发病原因

掌骨骨折类型多样，包括横断骨折、粉碎骨折、斜形骨折和螺旋形骨折等。其中，横断和粉碎者多见。患者主要表现为手部疼痛、肿胀、畸形及活动受限等症状。严重者可出现手部功能障碍。常见类型与临床表现临床表现常见类型

诊断标准根据患者的病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）结果进行诊断。具体标准包括手部外伤史、疼痛、肿胀等症状以及影像学检查显示的骨折线等。鉴别诊断需要与手部其他损伤进行鉴别，如关节脱位、软zu织损伤等。通过详细的体格检查和影像学检查可明确诊断。诊断标准及鉴别诊断

保守治疗对于无移位或轻度移位的掌骨骨折，可采用手法复位、石膏或支具固定等保守治疗方法。手术治疗对于严重移位、不稳定或涉及关节面的掌骨骨折，需采用手术治疗。手术方式包括切开复位内固定、闭合复位经皮穿针固定等。根据骨折类型和患者具体情况选择合适的手术方法。治疗方法选择

02术前准备工作与评估

包括血常规、尿常规、心电图等，以评估患者的全身状况。常规检查影像学检查专科检查如X线、CT等，明确掌骨骨折的类型、位置和严重程度。手部功能评估，包括手指活动度、手部感觉等。030201术前检查项目介绍

针对掌骨骨折可能出现的并发症，如感染、神经损伤等，制定预防和应对方案。对患者进行全面的护理评估，包括皮肤状况、营养状况等，确保手术安全。评估患者手术风险，如高龄、合并症等，制定相应的预防措施。风险评估及预防措施制定

确保手术室环境符合无菌要求，减少术后感染风险。手术室消毒检查手术所需器械是否齐全、功能是否正常。手术器械准备确保手术所需设备如麻醉机、监护仪等运转正常。设备检查手术室环境准备和设备检查

对患者进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑情绪，增强手术信心。与家属充分沟通，解释手术必要性、风险及术后注意事项，取得家属理解和配合。指导家属在术后如何协助患者进行康复训练，促进手部功能恢复。患者心理干预和家属沟通

03术中护理操作要点与注意事项

严格遵循无菌操作原则，确保手术区域无污染。定期检查手术器械、敷料等物品的灭菌情况。监测手术室内空气质量，保持适宜的温湿度和通风。无菌操作规范执行情况监测

准确记录麻醉药物的种类、剂量和使用时间。密切观察患者对麻醉药物的反应，及时调整药物用量。配备急救药品和设备，以应对可能出现的过敏反应或并发症。麻醉药物使用监测和记录

123持续监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征。及时发现并处理异常情况，如呼吸抑制、心律失常等。保持静脉通道畅通，以便在紧急情况下迅速给药或输血。生命体征监测及异常情况处理

03定期对手术器械进行清洁、消毒和保养，确保其处于良好状态。01熟悉手术器械的名称、用途和使用方法。02指导手术医生正确使用器械，避免损坏或误用。器械设备使用指导和保养

04术后恢复期护理策略部署

疼痛评估按时给予患者止痛药，确保药物剂量和使用时间准确。药物治疗非药物治疗患者教导患者如何自我缓解疼痛，如深呼吸、放松技巧等。定期评估患者的疼痛程度，使用疼痛评分工具进行记录。采取冷敷、热敷、抬高手臂等措施缓解疼痛。疼痛管理方案制定和执行

伤口处理技巧培训定期为患者清洁伤口，保持伤口干燥、无感染。按照无菌操作原则进行换药，避免交叉感染。根据伤口情况选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料等。发现伤口红肿、渗液等异常情况及时报告医生处理。伤口清洁换药操作敷料选择异常情况处理

早期活动力量训练精细动作训练辅助器具使用康复训练计划制定鼓励患者尽早进行手指活动，促进血液循环和关节功能恢复。进行手部精细动作训练，如捏、抓、握等。根据患者恢复情况，逐步增加手部力量训练。根据需要使用辅助器具，如手指分离器、握力器等。

严格执行无菌操作，保持病房清洁，定期消毒。感染预防鼓励患者活动肢体，促进血液循环，预防血栓形成。血栓形成预防定期进行关节活动度训练，预防关节僵硬。关节僵硬预防通过力量训练和肌肉按摩等措施预防肌肉萎缩。肌肉萎缩预防并发症预防策略

05出院指导及随访工作安排

评估患者掌骨骨折部位疼痛程度，确保疼痛得到有效控制。疼痛程度评估伤口愈合情况评估功能恢复情况评估心理状态评估检查手术伤口或固定部位有无红肿、渗出等感染迹象。评估患者手部功能恢复情况，如手指活动度、握力等。了解患者心理状态，提供必要的心理支持和干预。出院前评估内容

确保家中环境安全，避免跌