盐酸氯普鲁卡因联合布比卡因...除术后尿潴留患者的临床研究_韩先龙.pdf

３５９８中国临床药理学杂志

第３９卷第２４期２０２３年１２月（总第３９８期）

盐酸氯普鲁卡因联合布比卡因治疗择期

混合痔切除术后尿潴留患者的临床研究

Ｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｏｆｃｈｌｏｒｏｐｒｏｐａｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｕｐｉｖａｃａｉｎｅｉｎｔｈｅ

ｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｒｉｎａｒｙｒｅｔｅｎｔｉｏｎａｆｔｅｒｅｌｅｃｔｉｖｅｍｉｘｅｄｈｅｍｏｒｒｈｏｉｄｓｒｅｓｅｃｔｉｏｎ

１ａ１ｂ２摘要：目的研究盐酸氯普鲁卡因联合低剂量布比卡因在择期混合痔切除术时

韩先龙，蒲敏，苏昕，

１ｃ１ｄ氯普鲁卡因的最佳使用量，观察联合麻醉方案下尿潴留发生率。方法前瞻性

席鑫，梁峰

招募混合痔患者，用Ｌ３～Ｌ５蛛网膜下腔神经阻滞麻醉方式，第１例患者试验性

应用３％盐酸氯普鲁卡因注射液３.０ｍＬ缓慢推入，观察５ｍｉｎ后正式注入３％盐

酸氯普鲁卡因６.０ｍＬ，视觉模拟评分（ＶＡＳ）２分时，第２例患者１／６概率接受

≤

（１.青岛市中医医院、市海慈医院、青岛大学

附属青岛市海慈医院，ａ.肛肠科；ｂ.健康管理较少剂量（下降１.０ｍＬ）或５／６概率维持当前剂量；ＶＡＳ＞２分，第２例１／６概率

科；ｃ.功能检查科；ｄ.麻醉科，山东青岛接受较多剂量（增加１.０ｍＬ）或５／６概率维持当前剂量。术前１５ｍｉｎ注入盐酸

－１

２６６０３３；２.山东青岛中西医结合医院、青岛市第布比卡因注射液０.１ｍＬ（０.７５ｍｇ），注射速度：０.０１ｍＬ·ｓ。观察盐酸氯普鲁

五人民医院药剂科，山东青岛２６６００２）卡因的９０％最大有效浓度（ＥＤ）值、术后尿潴留发生率，观察盐酸氯普鲁卡因

９０

挽救剂量、术后１５ｄ内镇痛效果ＶＡＳ并进行安全性评价。Ｉｓｏｔｏｎｉｃ回归方程计

算盐酸氯普鲁卡因ＥＤ、９５％置信区间。结果Ｉｓｏｔｏｎｉｃ回归方程提示盐酸氯普

９０

１ａ１ｂ

ＨＡＮＸｉａｎ－ｌｏｎｇ，ＰＵＭｉｎ，鲁卡因ＥＤ标注值为１１.７６ｍＬ（９５％ＣＩ：１０.８１，１２.７０）；术后尿潴留总体发生率

９０

２１ｃ１ｄ为１９.１８％（１４例／７３例），各初始用量组间尿潴留发生率差异有统计学意义

ＳＵＸｉｎ，ＸＩＸｉｎ，ＬＩＡＮＧＦｅｎｇ

（Ｐ＜０.０５）。初始剂量８.０～１３.０ｍＬ组、１４.０～１