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  • 2024-06-21 发布于广东
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护理查房乳腺癌ppt模板汇报人:xxx20xx-03-24引言乳腺癌的病理生理乳腺癌的临床表现及诊断乳腺癌的治疗及护理乳腺癌的并发症预防与处理乳腺癌患者的康复与随访目录CONTENCT01引言乳腺癌概述乳腺癌定义乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下,发生增殖失控的现象。病症表现早期常表现为乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状;晚期可因癌细胞发生远处转移,出现多器官病变。乳腺癌别称粉红杀手。乳腺癌的流行病学100%80%80%地域差异发病率发展趋势在不同地域、不同种族之间,乳腺癌的发病率存在一定差异。位居女性恶性肿瘤的首位,男性乳腺癌较为少见。随着生活方式的改变,乳腺癌的发病率呈上升趋势,且年轻化趋势明显。乳腺癌的危险因传因素生殖因素激素水平生活方式有乳腺癌家族史的女性,患病风险增加。如初潮年龄早、绝经年龄晚、未育或晚育等,都会增加乳腺癌的发病风险。长期高水平雌激素暴露,如长期使用激素类药物或保健品,也会增加患病风险。高脂肪、高热量饮食,缺乏运动,吸烟、饮酒等不良生活习惯,都可能增加乳腺癌的发病风险。此外,长期精神压力大、抑郁等不良情绪也可能影响乳腺健康。02乳腺癌的病理生理乳腺癌的病理学类型浸润性癌包括浸润性非特殊癌(如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等)和浸润性特殊癌(如乳头状癌、髓样癌等)。此型分化程度较低,预后较差。非浸润性癌包括导管内癌(癌细胞未突破导管壁基底膜)、小叶原位癌(癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜)及乳头湿疹样乳腺癌。此型属早期,预后较好。其他罕见癌如梭形细胞癌、印戒细胞癌等。乳腺癌的分期与分级分期根据肿瘤大小、淋巴结状态、远处转移情况等因素,乳腺癌可分为0期至IV期。早期乳腺癌(0期和I期)预后较好,晚期乳腺癌(II期至IV期)预后较差。分级根据癌细胞核分裂象、腺管形成及细胞核异型性等因素,乳腺癌可分为1级至3级。1级癌细胞分化较好,预后较好;3级癌细胞分化较差,预后较差。乳腺癌的生物学行为增殖与分化侵袭与转移乳腺癌细胞具有增殖与分化异常的特点,表现为细胞大小形态不一、核分裂象增多及细胞排列紊乱等。乳腺癌细胞具有侵袭周围zu织及远处转移的能力,主要通过淋巴道和血道进行转移。常见的转移部位包括腋窝淋巴结、锁骨上淋巴结、肺、骨和肝等。激素依赖性免疫表型部分乳腺癌细胞的生长和增殖受激素调控,如雌激素和孕激素等。这类肿瘤称为激素依赖性肿瘤,内分泌治疗对其有一定疗效。乳腺癌细胞可表达多种免疫表型,如ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)、Her-2(人类表皮生长因子受体2)等。这些免疫表型与肿瘤的生物学行为、预后及治疗反应密切相关。03乳腺癌的临床表现及诊断乳腺癌的临床表现乳头溢液乳房肿块多为单发、质硬、边缘不规则、表面欠光滑的肿块,少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等,可能是乳腺癌的征兆。皮肤改变腋窝淋巴结肿大乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征,如“酒窝征”、“橘皮样改变”等。医院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窝淋巴结转移,初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。乳腺癌的诊断方法乳腺钼靶X线摄影乳腺超声乳腺钼靶X线摄影是诊断乳腺疾病的首选检查方法,具有分辨率高、重复性好的特点。超声检查不受腺体致密程度的限制,能清晰显示乳腺各层软zu织及其中肿块的形态、内部结构及相邻zu织的改变。病理学检查乳腺磁共振成像病理学检查是确诊乳腺癌的金标准,包括细针穿刺细胞学检查和空芯针穿刺活检等。乳腺磁共振成像主要用于乳腺癌的分期评估,能够清晰显示乳腺肿瘤、转移淋巴结及肿瘤与周围zu织的关系。乳腺癌的鉴别诊断乳腺纤维腺瘤浆细胞性乳腺炎常见于青年妇女,肿瘤大多为圆形或椭圆形,边界清楚,活动度大,发展缓慢。是乳腺zu织的无菌性炎症,局部红、肿、痛等症状明显,易与乳腺癌混淆。乳腺囊性增生病乳腺结核多见于20~40岁妇女,病程较长,发展缓慢,局部表现为乳房内肿块,肿块质硬偏韧,可有轻压痛。多见于中年妇女,主要表现为乳房胀痛及肿块,部分病人具有周期性。04乳腺癌的治疗及护理乳腺癌的手术治疗及护理手术治疗类型01包括保乳手术、全乳切除手术、改良根治术等,根据患者病情和医生建议选择合适手术方式。术前准备02完善相关检查,评估患者身体状况,进行必要的术前宣教和心理护理。术后护理03密切观察患者生命体征,注意手术切口渗血、渗液情况,指导患者进行术后康复锻炼。乳腺癌的放射治疗及护理010203放射治疗原理放疗前准备放疗后护理利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖,达到控制和消灭癌细胞的目的。评估患者身体状况,讲解放疗相关知识,消除患者恐惧心理。观察患者放疗反应,如皮肤损伤、恶心、呕吐等,给予相应护理措施。乳腺癌的化学治疗及护理化学治疗原理通过使用化学药物杀死癌细胞,达到治疗目的

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