急性肝损伤并发症及护理要点.ppt

急性肝损伤并发症及护理要点DOCS可编辑文档DOCS急性肝损伤的病因及临床表现01药物性肝损伤抗生素、抗肿瘤药物、抗结核药物等肝细胞损伤、胆汁淤积、混合性肝损伤酒精性肝损伤长期大量饮酒肝细胞损伤、脂肪肝、肝硬化病毒性肝损伤乙型肝炎、丙型肝炎等急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎其他原因引起的肝损伤自身免疫性肝炎、脂肪肝、肝硬化等急性肝损伤的常见病因及分类急性肝损伤的临床表现及诊断临床表现乏力、食欲减退、恶心、呕吐黄疸、肝区疼痛、肝肿大凝血功能障碍、肝性脑病、肝肾综合征等诊断依据临床表现及病史实验室检查：肝功能、凝血功能、肝炎病毒指标等影像学检查：肝脏B超、CT、MRI等实验室检查肝功能：血清总胆红素、直接胆红素、ALT、AST、ALP等凝血功能：血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等肝炎病毒指标：乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体等影像学检查肝脏B超：了解肝脏形态、大小、回声等CT：观察肝脏密度、形态、病变等MRI：评估肝脏脂肪变性、肝硬化等急性肝损伤的实验室检查及影像学检查急性肝损伤并发症的诊断与治疗02急性肝损伤并发感染的诊断与治疗诊断依据发热、寒战、腹痛等感染症状白细胞计数、C反应蛋白升高等炎症指标影像学检查：发现感染灶治疗措施抗生素治疗：根据病原体选择敏感抗生素支持治疗：保肝、利尿、改善微循环等手术治疗：清除感染灶、引流等诊断依据意识障碍、行为异常、昏迷等神经精神症状血氨升高、脑电图异常等实验室检查结果排除其他原因引起的脑病治疗措施降低血氨：限制蛋白质摄入、使用降氨药物等保肝治疗：保肝、解毒、改善微循环等药物治疗：镇静、抗抽搐、神经营养等急性肝损伤并发肝性脑病的诊断与治疗诊断依据肾功能不全：血肌酐、尿素氮升高肝脏功能不全：肝功能指标异常无明显肾实质病变：肾脏B超、肾活检等治疗措施保肝治疗：保肝、解毒、改善微循环等改善肾功能：利尿、扩容、改善循环等肾脏支持治疗：透析、肾移植等急性肝损伤并发肝肾综合征的诊断与治疗急性肝损伤的护理要点及措施03急性肝损伤患者的心理护理与康复指导心理护理保持良好的心态，树立信心消除恐惧、焦虑情绪，增强心理承受能力康复指导休息与活动：合理安排休息与活动，避免过度劳累饮食指导：低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食用药指导：按时服药，定期复查肝功能、病毒指标等急性肝损伤患者的饮食护理与营养支持饮食护理忌油腻、辛辣、刺激性食物控制蛋白质摄入，避免高氨血症营养支持给予足够的能量供给，防止脂肪变性补充维生素、矿物质，促进肝细胞修复用药护理遵医嘱用药，避免滥用药物观察药物副作用，及时报告医生调整药物病情观察观察患者生命体征、精神状态等定期检查肝功能、凝血功能、病毒指标等注意并发症的早期症状，及时采取措施急性肝损伤患者的用药护理与病情观察急性肝损伤并发症的预防与护理04预防措施加强个人卫生，保持环境清洁遵医嘱使用抗生素，预防感染护理措施观察患者体温、脉搏、白细胞等感染指标发现感染迹象，及时报告医生处理预防急性肝损伤并发感染的措施与护理预防急性肝损伤并发肝性脑病的措施与护理预防措施限制蛋白质摄入，降低血氨及时发现并治疗肝功能不全、消化道出血等并发症护理措施观察患者神经精神症状，及时发现肝性脑病加强血氨监测，调整降氨治疗方案预防急性肝损伤并发肝肾综合征的措施与护理预防措施及时发现并治疗肾功能不全、肝功能不全等并发症合理安排输液、输血，避免加重肾脏负担护理措施观察患者尿量、肾功能等指标发现肾功能不全迹象，及时报告医生处理急性肝损伤患者的健康教育及随访05健康教育认识肝病，了解急性肝损伤的病因、表现及治疗学会自我保健，预防肝损伤及并发症生活方式指导戒烟、限酒，保持良好的生活习惯合理饮食，避免高脂、高盐、高糖饮食急性肝损伤患者的健康教育及生活方式指导随访管理定期复查肝功能、病毒指标、肾功能等及时发现并治疗并发症病情监测观察患者生命体征、精神状态等注意并发症的早期症状，及时采取措施急性肝损伤患者的随访管理及病情监测急性肝损伤患者的康复计划及生活质量评估康复计划根据患者病情制定合理的康复计划包括休息、饮食、运动等方面的指导生活质量评估采用生活质量量表评估患者的生活质量针对评估结果进行相应的干预措施DOCS谢谢观看THANKYOUFORWATCHING