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糖尿病治疗知识指导DOCS可编辑文档DOCS糖尿病的基本概念与类型010102糖尿病的定义以高血糖为特征的慢性代谢性疾病由胰岛素分泌和作用异常引起分为1型、2型和特殊类型糖尿病发病原因遗传因素：遗传易感性环境因素：饮食、运动、肥胖、年龄等自身免疫因素：1型糖尿病糖尿病的定义与发病原因型糖尿病发病年龄：儿童和青少年发病原因：胰岛素绝对缺乏治疗方法：胰岛素替代治疗型糖尿病发病年龄：中老年人发病原因：胰岛素相对缺乏和胰岛素抵抗治疗方法：生活方式干预、口服降糖药物和胰岛素治疗特殊类型糖尿病发病原因：遗传、内分泌、药物、感染等包括：MODY、GDM、LADA等糖尿病的不同类型及其特点有家族糖尿病史年龄大于45岁肥胖或超重高血压、高血脂、高血糖等代谢综合症患者高危人群健康饮食：低糖、低脂、高纤维增加运动：每周150分钟中等强度运动保持健康体重：BMI控制在18.5-24.9定期体检：早发现、早治疗预防措施糖尿病的高危人群与预防措施糖尿病的诊断与检查方法020102诊断标准空腹血糖：≥7.0mmol/L随机血糖：≥11.1mmol/L糖化血红蛋白（HbA1c）：≥6.5%症状三多一少：多饮、多食、多尿、体重减轻疲劳、乏力、视力下降、皮肤瘙痒等糖尿病的诊断标准与症状血糖检测空腹血糖：早晨空腹时检测随机血糖：任何时间检测血糖监测：定期监测血糖，评估治疗效果糖化血红蛋白（HbA1c）检测反映过去2-3个月血糖控制情况诊断糖尿病和评估糖尿病治疗效果评估胰岛素分泌和抵抗情况指导糖尿病治疗方案胰岛素和C肽检测??糖尿病的实验室检查方法影像学检查腹部超声：评估胰腺、肝脏、肾脏等器官情况心电图：评估心脏功能，发现糖尿病心脏病特殊检查葡萄糖耐量试验：评估葡萄糖代谢功能胰岛素释放试验：评估胰岛素分泌功能神经传导速度测定：评估糖尿病神经病变糖尿病的影像学检查与特殊检查糖尿病的生活方式干预与自我管理03饮食原则低糖、低脂、高纤维均衡膳食：五谷杂粮、蔬菜水果、瘦肉鱼虾、奶豆等控制总热量摄入，避免超重饮食控制方法规律进食：每日三餐，避免暴饮暴食适量选择食物：低糖、低升糖指数食物血糖监测与饮食调整：根据血糖情况调整饮食糖尿病患者的饮食管理与控制运动原则有氧运动：如散步、慢跑、游泳等力量训练：如做哑铃、拉力器等柔韧性训练：如瑜伽、太极等运动注意事项运动前后监测血糖选择适合自己的运动方式注意运动强度和时间避免运动损伤糖尿病患者的运动管理与康复心理调适建立自信心：相信自己能控制好糖尿病寻求支持：家人、朋友、医生等学会放松：如深呼吸、冥想等情绪管理了解糖尿病与情绪的关系寻求情绪释放方式：如倾诉、写日记等保持良好心态：积极面对生活压力糖尿病患者的心理调适与情绪管理糖尿病的药物治疗与胰岛素治疗04药物治疗原则个体化治疗：根据患者病情、年龄、体重等选择药物药物治疗与生活方式干预相结合遵循医嘱，定期复查血糖常用药物口服降糖药物：如磺脲类、大血糖抑制剂等胰岛素促分泌剂：如瑞格列胺等胰岛素增敏剂：如二甲双胍等GLP-1受体激动剂：如利拉鲁肽等糖尿病的药物治疗原则与常用药物胰岛素种类快速作用胰岛素：如胰岛素丽晶、胰岛素格鲁辉中效胰岛素：如NPH胰岛素长效胰岛素：如胰岛素德特拉米混合胰岛素：如70/30混合胰岛素使用方法注射器注射：皮下注射胰岛素泵：持续皮下胰岛素输注定时定量注射：根据医生建议，规律注射胰岛素的种类与使用方法胰岛素泵一种模拟胰腺分泌胰岛素的装置可以持续、稳定地输注胰岛素适用于1型糖尿病患者和2型糖尿病患者持续皮下胰岛素输注技术胰岛素泵治疗优势：更符合生理胰岛素分泌模式血糖控制效果更好：降低血糖波动，减少低血糖发生提高生活质量：方便、灵活，减少注射次数胰岛素泵与持续皮下胰岛素输注技术糖尿病并发症的预防与治疗050102高危因素高血糖：长期高血糖是并发症的主要原因高血压、高血脂：增加并发症风险吸烟、饮酒：影响血管健康，加重并发症预防策略控制血糖：良好的血糖控制是预防并发症的基础控制血压、血脂：降低并发症风险戒烟限酒：改善生活方式，减轻并发症负担糖尿病并发症的高危因素与预防策略视力下降、视野缺损眼底检查：微血管瘤、出血、渗出等荧光血管造影：评估视网膜病变程度诊断控制血糖：良好的血糖控制是治疗的基础激光光凝术：治疗非增殖性视网膜病变玻璃体切割术：治疗增殖性视网膜病变治疗糖尿病视网膜病变的诊断与治疗诊断蛋白尿：尿蛋白定量大于300mg/24h血尿：尿红细胞超标肾功能下