原创力文档如对您有帮助，请购置打赏，感谢您！
病历书写自查报告与病历质量整改措施合集病历书写自查报告
病历书写自查报告与病历质量整改措施合集
病历书写自查报告
20**年1月份病历书写质量检查小结我院1月份出院病人1108人，病历归档
1108份，共抽查1月份病历43份，由病历质控小组人员以“**县人民医院住院病历书写质量评价表”为基准进展检查，对消灭的共性问题反响如下：
书写根本要求：
1〕A6字据潦草，难以识别7份；2〕A8不标准书写，内容有缺陷6份。
入院记录：
1〕C3现病史描述缺陷或七项内容有漏项23份；2〕C4主诉描述有缺陷1份；
3〕C5既往
文档评论（0）