口腔影像诊断学(全)x线基础知识课件.pptVIP

1医学影像学总论温州医科大学附属口腔医院放射科吴伟华

2医学影像学概念：经过多种成像技术，使人体内部构造与器官显像，借以了解人体解剖与生理功能形状及病理变化，到达诊断目的。

3医学影像学的范畴影像诊断学：放射诊断学超声成像CTMRI核素成像〔γ闪烁成像、ECT、PET〕介入放射学：诊断治疗3

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5医学影像学开展史1、检查技术的开展：X线－超声－?闪烁显像－SPECT－CT－MRI－DSA－PET等；2、信息化的进展：采集、存储、传输等。临床运用的进展：形状学－功能学；宏观－微观；诊断－治疗。临床运用的价值：显示解剖关系、定性诊断、定量分析、治疗价值。

6学习医学影像学的目的1.了解成像原理、图像特点

2.熟习察看、分析、诊断方法

3.掌握正常和常见病的影像表现

4.掌握各技术的运用价值与限制，正确选择

7X线成像概念：是利用x线能穿透人体的特性，使人体内部构造和器官在x线片上或荧光屏上构成影像，从而了解人体解剖、生理及病理变化，以到达诊断的目的。

8首幅有X线影像图片：由宾夕法尼亚大学A.W.Goodspeed，1890.2.22.用克鲁克斯管进展实验时产生的“奇异阴影〞图像。X线的发现

91895年11月08日伦琴发现X线。1896年1月23日在“Nature〞杂志发表—放射诊断学

1010X线的开展构造简单---复杂功能单一-------复合

1111数字化成像系统(DR)

12①自在电子群②电子群高速运转③高速运转电子群的忽然受阻X线发生必备的三个条件

13X线的发生程序接通电源降压变压器X线管灯丝加热X线管两极提供高压电自在电子受强力吸引构成电子束电子束撞击阳极钨靶原子构造X线1%热能99%产生自在电子云集在阴极附近

14X线的性质1、穿透效应：其穿透力与波长及被照射物体的比重和厚度有关。---X线成像的根底2、荧光效应----透视根底3、感光效应----X线摄影的根底4、电离效应、生物效应：被照射原子吸收X线，分解为正负离子，使细胞发生变化----放射防护与放射治疗5、光学效应X线-电磁波，波长短〔肉眼不可见〕

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16X线成像根本原理X线影像构成的原理： X线的特性 被摄物存在密度和厚度的差别X线成像三个根本条件X线具有一定的穿透力被穿透的组织有密度和厚度的差别成像-荧光效应和感光效应

1717不同密度成像原理

18物质密度和影像密度组织密度↑→组织的X线吸收率↑→溴化银复原↓→照片白〔高密度〕 组织密度↓→组织的X线吸收率↓→溴化银复原↑→照片黑〔低密度〕

19人体组织根据密度不同分为高密度：骨组织、钙化灶中等密度：软骨、肌肉、神经、本质器官、结缔组织、体液

低密度：脂肪组织、气体

20不同厚度成像原理

21★自然对比--由于人体不同组织自然存在的密度差别和厚度的差别，呵斥它们吸收X线才干不同而构成不同灰度的X线影像而称之。(骨骼、软组织与液体、脂肪、气体)；

★人工对比--体内无密度差别的组织，几乎不存在自然对比，不能显影。我们人为地引入一定量高于或低于这些器官的物质〔造影剂，contrastmedia，CM〕，使之构成对比而显影的方法，称人工对比。〔各类造影〕；

★病变成像根底---部分密度或/和厚度改动

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自然对比

人工对比病变产生对比

23x片造影DSA

24X线图像的特点一、灰阶图像

用影像的白黑代

表密度的高、低。

二、重叠图像

可因重叠显示不清

三、图像放大、失真

2525X线图像的特点X线图像由自黑到白不同灰度的影像组成，属于灰阶成像；人体组织构造的密度与X线图像上的密度是两个不同的概念；

26数字X线成像设备计算机X线摄影(CR)：X线－介质－激光－数字化平板探测器数字X线摄影〔DR或DDR〕：X线－介质－直接数字化

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29数字化X线检查优缺陷

－与X线胶片摄影相比优点：数字化成像、存储、传输〔PACS〕提高密度分辨率图像后处置，定量化分析摄片宽容度大，提高了任务效率减少X线剂量与废片率缺陷：空间分辨率有所下降

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31X线检查方法一、普通检查荧光透视x线摄影

二、特殊检查体层摄影

软线摄影

放大摄影

荧光摄影

三、造影检查｝根本被取代

32一、普通检查荧光透视

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34透视的优缺陷1.优点①可察看内脏器官的运动情况②能从不同的角度进展察看③简一方便④经济2.缺陷不能留下客观记录图像欠明晰不能检查厚度大、密度高的部位难以显示密度差较小的病变剂量大

35运用最多的X线