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主治医师之内科主治303综合提升训练试卷提供答案解析

单选题（共20题）

1.因治疗需要行留置导尿，若需要判断导尿后尿路感染的风险，其24小时内感染机率约为

A.30%

B.40%

C.50%

D.80%

E.90%

【答案】C

2.符合ALL特点的是

A.苏丹黑染色阴性

B.可见Auer小体

C.过氧化物酶阳性

D.糖原PAS反应(+)或成块

E.非特异酯酶阳性

【答案】D

3.下列哪项不是胰腺分泌的消化酶

A.前羟肽酶

B.单胺氧化酶

C.淀粉酶

D.前弹性蛋白酶

E.糜蛋白酶原

【答案】B

4.男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10

A.染色体

B.血小板功能

C.3P试验或FDP测定

D.Coombs试验

E.束臂试验

【答案】C

5.面神经炎

A.脑脊液白细胞数4×10

B.脑脊液白细胞数5×10

C.脑脊液白细胞数3×10

D.脑脊液白细胞数500×10

E.脑脊液白细胞数300×10

【答案】A

6.体温调节中枢功能失常所致的发热见于

A.中暑

B.脑膜炎

C.大叶性肺炎

D.脱水

E.脑血栓

【答案】A

7.女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A.糖皮质激素

B.细胞毒类药物

C.青霉素治疗

D.中医中药

E.以上都不是

【答案】C

8.一发热病人，近5天来体温维持在39℃-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大。

A.间歇热

B.波状热

C.回归热

D.稽留热

E.弛张热

【答案】D

9.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是

A.抑制肠道细菌，减少氨的形成

B.减少真菌繁殖

C.预防原发性腹膜炎

D.预防继发性肠道感染

E.清除肠道毒素

【答案】A

10.系统性硬化病起病隐匿，最常见的首发异常为

A.面具脸

B.心包积液

C.肾功能不全

D.雷诺现象

E.肺间质纤维化

【答案】D

11.下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大

A.最大通气量

B.呼吸频率

C.最大呼气流量-容积曲线

D.用力呼气中段流量

E.用力肺活量

【答案】C

12.垂体微腺瘤是指瘤体直径小于

A.＜10mm

B.＜14mm

C.＜12mm

D.＜18mm

E.＜16mm

【答案】A

13.男性，60岁，诊断为甲状腺功能减退症，要鉴别原发性、垂体性和下丘脑性甲减，需做哪项试验()

A.左旋多巴兴奋试验

B.螺内酯试验

C.GnRH兴奋试验

D.TRH兴奋试验

E.ACTH兴奋试验

【答案】D

14.急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是

A.血淀粉酶在起病后6～12小时开始升高

B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚

C.血淀粉酶持续3～5天

D.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重

E.尿淀粉酶持续7～14天

【答案】D

15.关于骨髓增生异常综合征叙述有误的是

A.RAEB和RAEB-t多以全血细胞减少为主

B.主要好发于老年人

C.骨髓增生低下

D.RA和RAS患者多以贫血为主

E.有向白血病转化的高风险

【答案】C

16.盐敏感高血压的临床特点不包括

A.盐负荷后血压明显升高

B.左心室重量增加

C.有胰岛素抵抗表现

D.血压的昼夜差值缩小

E.血压的应激反应增强

【答案】D

17.男性，16岁。黄疸贫血伴关节疼痛2个月，体检巩膜黄染，脾肋下3cm，HGB62g/L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。

A.干扰素

B.环磷酰胺

C.脾切除

D.大剂量丙种球蛋白

E.ATG

【答案】C

18.关于肾小球源性血尿，下列哪项叙述正确

A.新鲜尿离心沉渣镜检RBC10个，高倍视野

B.新鲜尿离心沉渣镜检RBC满视野

C.尿红细胞形态50%变形

D.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，偶见即有意义

E.新鲜尿离心沉渣镜检发现RBC管型，必须大量才有意义

【答案】D

19.对于Ⅰ型新月体性肾小球肾炎，下列治疗方法或药物为首选的是

A.大剂量免疫球蛋白

B.血浆置换

C.雷公藤总苷

D.甲泼尼龙

E.细胞毒药物

【答案】B

20.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症()

A.垂体外癌瘤产生ACTH

B.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生

C.原发于肾上腺本身的肿瘤

D.垂体分泌ACTH过多

E.大剂量应用糖皮质激素

【答案】D

多选题（共10题）

1.患者男，55岁，头晕两周来诊。两周前