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一、定义;痢疾杆菌;二、病原学
;
主要病变部位在结肠，以乙状结肠和直
肠病变最显著。
基本病理变化
急性期：弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，粘膜溃疡。
慢性期：肠粘膜水肿及肠壁增厚，息肉样增生及疤
痕形成。
中毒型菌痢：结肠病变轻，全身病变重。;三、发病机制;四、流行病学资料;四、流行病学资料;菌痢传染流程图;五、临床表现;细菌性痢疾的临床分型及表现（一）;细菌性痢疾的临床分型及表现
（二）;菌痢的临床类型及其特征表现;1.急性菌痢主要和急性阿米巴痢疾鉴别。
2.慢性菌痢与以下疾病鉴别
结肠癌和直肠癌：
慢性血吸虫病：
克罗恩病：
3.中毒性菌痢应与下列病症相鉴别
（1）高热惊厥（2）中毒性肺炎
（3）流行性乙型脑炎;七、治疗;七、治疗要点;八、隔离及预防;九、护理评估;实验室检查;十、护理诊断及医护合作性问题;护理目标;十一、护理措施;（一）一般护理;（一）一般护理;（二）病情观察;细菌性痢疾的临床分型及表现
（二）
3．焦虑减轻或消除。
保护易感者：（接种疫苗）
（3）中毒型：多见于2—7岁体质较好儿童。
休克时：补液，建立静脉通路、保暖，给予吸氧。
细菌性痢疾的临床分型及表现
（二）
便不成形或稀便、带粘液、时有脓血便，或腹泻和便秘交替出现。
隔离期—体温正常15天每隔5天便培养，
一．急性细菌性痢疾：
向病人解释腹痛、腹泻、里急后重等发生的原因，介绍主要治疗措施及效果，以消除其焦虑心理。
细菌性痢疾的临床分型及表现（一）
传染源：急、慢性菌痢病人和带菌者。
休克时：补液，建立静脉通路、保暖，给予吸氧。
排便次数、粪便量和性状。
传染源：急、慢性菌痢病人和带菌者。;5．无体液不足发生或被及时纠正。
休克时：补液，建立静脉通路、保暖，给予吸氧。
大便常规检查：急性典型菌痢粪便每次量少，常只有脓血粘液而无粪质。
保护易感者：（接种疫苗）
保护易感者：（接种疫苗）
4．病人不传播感染。
主要是一般治疗、对症治疗和病原学治疗。
这里仅指有志贺菌属引起的肠道传染病，又称志贺病。
急性菌痢主要和急性阿米巴???疾鉴别。
病情缓解能进食者，给予易消化、清淡流质或半流质饮食，少量多餐，忌生冷、多渣、油腻或刺激性食物。
便不成形或稀便、带粘液、时有脓血便，或腹泻和便秘交替出现。
（1）高热惊厥（2）中毒性肺炎
（1）高热惊厥（2）中毒性肺炎
（2）轻型：较普通型症状、体征轻，病程短。
隔离期—体温正常15天每隔5天便培养，
传染源：急、慢性菌痢病人和带菌者。;;（四）用药护理;（五）心理护理;（六）健康指导
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