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火车站乘客争执调解协议书

合同编号：__________

甲方（旅客）：

身份证号：____________________

乙方（火车站）：

单位名称：____________________

营业执照号：__________________

地址：________________________

联系电话：____________________

鉴于甲方为乙方乘客，现因在乘坐火车过程中发生争执，为维护双方合法权益，经双方友好协商，特订立本调解协议书，以共同遵守。

一、争执事项

1.甲方在乘坐火车过程中，与乙方工作人员发生争执，争执原因如下：

（1）__________________________

（2）__________________________

（3）__________________________

二、调解结果

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（2）__________________________

（3）__________________________

（1）__________________________

（2）__________________________

（3）__________________________

（1）__________________________

（2）____________