甲状腺疾病的病理学分析.ppt

甲状腺疾病甲状腺功能亢进症：甲状腺体积增大，功能亢进甲状腺功能减退症：甲状腺体积减小，功能减退甲状腺结节：甲状腺肿块，可随吞咽上下移动甲状腺癌颈部肿块，可随吞咽上下移动甲状腺B超、甲状腺核素扫描等检查可鉴别细针穿刺活检可确诊肿瘤性质甲状腺疾病与甲状腺癌的鉴别诊断甲状腺疾病病理学研究的最新进展07分子病理学研究揭示甲状腺疾病的发病机制基因突变：如RET/PTC、BRAF等基因突变与甲状腺癌的关系信号通路异常：如MAPK信号通路、PI3K/AKT信号通路等异常与甲状腺疾病的关系分子病理学研究为甲状腺疾病的治疗提供新思路分子靶向治疗：针对特定基因突变的甲状腺癌，采用分子靶向治疗基因治疗：通过基因编辑技术，修复甲状腺疾病相关基因突变甲状腺疾病分子病理学研究进展细胞病理学研究揭示甲状腺疾病的发病机制细胞异常增生：如甲状腺滤泡细胞增生与甲状腺功能亢进症、甲状腺结节的关系细胞浸润：如淋巴细胞浸润与甲状腺炎、甲状腺癌的关系细胞病理学研究为甲状腺疾病的治疗提供新思路细胞治疗：通过细胞移植技术，修复甲状腺功能免疫治疗：通过调节免疫系统，治疗甲状腺疾病甲状腺疾病细胞病理学研究进展病因学研究揭示甲状腺疾病的发病原因环境因素：如碘摄入不足或过量、环境污染等遗传因素：如家族史、基因突变等自身免疫因素：如自身免疫性甲状腺炎等病因学研究为甲状腺疾病的预防提供新思路改善环境因素：减少碘摄入过量，改善环境污染遗传咨询：对于有家族史的个体，进行遗传咨询，评估患病风险免疫调节：对于自身免疫性甲状腺炎，采用免疫调节治疗甲状腺疾病病因学研究的最新进展DOCS谢谢观看THANKYOUFORWATCHING甲状腺疾病的病理学分析DOCS可编辑文档DOCS甲状腺疾病的概述及分类01甲状腺疾病的定义及发病原因甲状腺疾病是指影响甲状腺功能的疾病甲状腺功能异常包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退甲状腺结构异常包括甲状腺结节和甲状腺癌发病原因多样遗传因素：如家族史、基因突变等环境因素：如碘摄入不足或过量、环境污染等自身免疫因素：如自身免疫性甲状腺炎等其他：如生活习惯、饮食结构等甲状腺功能异常甲状腺功能亢进症：如Graves病、毒性多结性甲状腺肿等甲状腺功能减退症：如Hashimotos病、亚临床甲状腺功能减退症等甲状腺结构异常甲状腺结节：如良性结节、恶性结节等甲状腺癌：如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌等临床症状多样甲状腺功能亢进症：如心悸、多汗、体重减轻、眼突等甲状腺功能减退症：如乏力、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退等甲状腺结节：如颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等甲状腺癌：如颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难、颈部淋巴结肿大等甲状腺疾病的分类及临床症状??????发病率高甲状腺功能亢进症：每年发病率约为1.2-1.7/1000甲状腺功能减退症：每年发病率约为0.2-0.3/1000甲状腺结节：每年发病率约为1.5-6.0/1000甲状腺癌：每年发病率约为0.5-1.0/1000影响因素多样遗传因素：如家族史、基因突变等环境因素：如碘摄入不足或过量、环境污染等自身免疫因素：如自身免疫性甲状腺炎等其他：如生活习惯、饮食结构等甲状腺疾病的发病率及影响因素甲状腺功能亢进症的病理学分析02病因多样弥漫性毒性甲状腺肿：最常见，与Graves病有关多结性毒性甲状腺肿：与多个结节性甲状腺肿有关毒性甲状腺腺瘤：单个甲状腺结节，功能亢进病理改变弥漫性毒性甲状腺肿：甲状腺体积增大，滤泡细胞增生，淋巴细胞浸润多结性毒性甲状腺肿：多个结节，滤泡细胞增生，淋巴细胞浸润毒性甲状腺腺瘤：单个结节，滤泡细胞增生，无淋巴细胞浸润甲状腺功能亢进症的病因及病理改变甲状腺功能亢进症的临床表现及诊断临床表现心悸、多汗、体重减轻、眼突、手抖、失眠等甲状腺肿大，质地中等硬度，无压痛诊断依据临床症状和体征实验室检查：血清甲状腺激素水平升高，TSH水平降低影像学检查：甲状腺B超、甲状腺核素扫描等甲状腺功能亢进症的治疗及预后治疗方法药物治疗：抗甲状腺药物（如甲硝唑、丙硫氧嘧啶等）放射性碘治疗：适用于药物治疗无效或复发者手术治疗：适用于甲状腺肿大压迫症状明显或怀疑恶性变者预后良好药物治疗：治愈率约50%，复发率约50%放射性碘治疗：治愈率约80%，复发率约10%手术治疗：治愈率约90%，复发率约5%甲状腺功能减退症的病理学分析03病因多样Hashimotos病：最常见，与自身免疫性甲状腺炎有关亚临床甲状腺功能减退症：无明显症状，血清甲状腺激素水平降低，TSH水平升高其他：如甲状腺手术、放疗、碘摄入不足等病理改变