医保违规处理制度.pptx

医保违规处理制度;目录;01;;医保违规行为的种类和案例分析;有关法律法规的介绍;医保违规行为的认定标准;;;医保违规行为的处理程序;医保违规行为的后续处理;02;虚假诊疗行为;虚开虚报行为;职业道德违规行为;其他违规行为;;医保违规行为的特点;;医保违规行为的防范措施;03;医保违规行为的主要体现;医保违规行为的危害;医保违规行为的监管;医保违规行为的风险防范;;;医保违规行为的危害;;医保违规行为的危害;医保违规行为的监管难点问题;04;;医保违规处理制度的漏洞和不足;医保违规处理制度的实施效果;;医保违规处理制度建设的原则和要求;;医保违规处理制度改革的困难和挑战;医保违规处理制度的评估;05;医疗机构虚增医疗服务费用案例分析;医生利用处方权谋取私利案例分析;患者虚构症状骗取医保报销案例分析;医疗机构滥用特殊医保政策案例分析;医保违规处理制度的问题;;;医保违规处理制度建设的重点;;06;医保违规处理制度的意义和现实意义;医保违规处理制度的意义;医保违规处理制度的现实意义;;;医保违规处理制度的未来展望;结束语;