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国外延续护理案例分享;引言
国外延续护理发展现状
案例一：美国居家养老延续护理
案例二：日本介护保险制度下的延续护理;案例三：澳大利亚跨学科团队在延续护理中的应用
案例四：英国以患者为中心的整合型延续护理
总结与展望;引言;;;;国外延续护理发展现状;国外延续护理起源于对出院患者康复期照护问题的关注，旨在确保患者在不同照护场所之间转移时，能够获得连续、协调的照护服务。;美国是延续护理的发源地之一，其延续护理模式强调以患者为中心，通过家庭访视、电话随访等方式，确保患者在出院后能够得到及时、有效的照护。;;案例一：美国居家养老延续护理;美国居家养老普及度高;;;;案例二：日本介护保险制度下的延续护理;;;;;案例三：澳大利亚跨学科团队在延续护理中的应用;;;;团队协作问题
团队成员来自不同专业和背景，需要加强沟通和协作能力培训，提高团队整体效能。
患者需求多样化
不同患者有不同的康复需求和期望，需要团队成员具备更强的个性化服务能力。
资源和服务限制
社区资源和服务机构有限，需要跨学科团队与相关部门加强合作，争取更多资源和服务支持。
应对策略
加强团队建设，提高团队成员的专业素养和综合能力；加强与患者和家属的沟通交流，了解患者需求并及时响应；积极与社区资源和服务机构合作，共同为患者提供更加全面、优质的延续护理服务。;案例四：英国以患者为中心的整合型延续护理;;;设定评估指标;;总结与展望;;;;感谢观看
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